Vad är en parotid neoplasma?
En parotid neoplasma är en typ av tumör, eller onormal tillväxt, som härrör från den parotida salivkörteln. Den parotida körteln ligger framför örat och det finns två körtlar, en på vardera sidan av huvudet. Av alla salivkörtlar påverkas parotiderna ofta av neoplasi eller onormal celltillväxt. I de flesta fall har en parotid neoplasma visat sig vara en icke-cancerös eller godartad tumör. En ondartad tumör är mindre vanlig och bara cirka 20 procent av parotida neoplasmer visar sig vara cancer.
Det kan vara få symptom förknippade med en parotid neoplasma. Ofta kan det enda tecknet vara en smärtfri klump i kinden. En klump som växer långsamt under en lång period är mer benägna. Maligna parotida neoplasmer kan vara bundna till huden och omgivande strukturer. Ett hudsår kan utvecklas över tumören, vilket kan känna sig mycket hårt.
Ibland upplever smärta, och detta kan vara ett tecken på malignitet där en tumör påverkar en närliggande nerv. Smärta indikerar inte nödvändigtvis cancer eftersom andra tillstånd, till exempel infektioner, också kan leda till en smärtsam parotid körtel. I fall där en ondartad tumör invaderar en nerv, kan detta ibland orsaka förlamning av en del av ansiktet.
Att diagnostisera en parotid neoplasma innebär att undersöka tumören och fråga patienten om dess historia. Ett prov av neoplastiska celler kan tas med en fin nål. Dessa kan sedan inspekteras med ett mikroskop. Avbildningsskanningar, med hjälp av teknik som datoriserad tomografi (CT), kan hjälpa till att fastställa en diagnos. Den vanligaste typen av godartad parotid neoplasma är känd som en pleomorf adenom, medan den vanligaste maligna tumören kallas mucoepidermoidcancer.
I många fall kombineras behandlingen av en parotid neoplasma med diagnosen, och hela klumpen avlägsnas och bedöms med avseende på tecken på cancer. Kirurgen tar bort tumören tillsammans med det omgivande området i parotidkörteln och tar hand om att inte skada ansiktsnerven som styr ansiktsuttryckets muskler. Ibland kan kirurgen använda en nervstimulator för att kontrollera att ansiktsnerven är intakt under hela operationen. Utsikterna för en parotid neoplasma beror på om den är godartad eller malign, eftersom en godartad tumör generellt leder till ett positivt resultat. Vissa typer av malign tumör har en bättre prognos än andra, särskilt om de upptäcks och tas bort innan de har spridit sig.