Vad är kolchicinförgiftning?

Colchicine-förgiftning är akut systemisk skada efter intag av för mycket colchicine, en förening som finns i naturen och syntetiserad för medicinskt bruk. Detta läkemedel har använts i århundraden i växtbaserade beredningar som ängsafran för att behandla inflammation och svullnad. Läkare kan rekommendera det för behandling av gikt. Gränsen mellan terapeutiska och dödliga doser kan vara tunn, särskilt med växtbaserade läkemedel, där det är svårt att kontrollera koncentrationen av biologiskt aktiva ingredienser. Inkonsekvent doseringsinformation kan också vara ett problem, eftersom en läkare kan vara osäker på hur mycket att rekommendera.

I kroppen verkar kolchicin för att hämma celldelningen. För inflammation kan det undertrycka inflammatoriska reaktioner och minska svullnad. Samma drag har också utforskats för att avgöra om läkemedlet kan användas i cancerterapi. Kontroll av celldelning kan vara ett användbart drag för mediciner som bekämpar tumörer. En överdos av medicinen kan vara farlig, eftersom colchicinförgiftning snabbt kan överbelasta njurarna och andra organ och kan begränsa de mekanismer kroppen använder för att läka sig själv.

Det kan ta en dag eller mer att utveckla symtom på colchicinförgiftning, då medicinen har absorberats till fullo och redan börjat göra betydande skador. Patienten kan uppleva gastrointestinal upprörelse, inklusive ömhet i buken, diarré och illamående. Vissa patienter rapporterar en brännande känsla i munnen och halsen och utvecklar feber. Njursvikt kan uppstå tillsammans med svår inre blödning.

Behandling för kolkicinforgiftning fokuserar på stödjande terapi för att hålla patienten vid liv. Felaktiga organsystem kan hanteras med dialys och mekanisk ventilation medan patienten får vård. Om patientens kropp kan upprätthållas tillräckligt länge för att behandla medicinen och börja läka kan det vara möjligt att återhämta sig. I andra fall kan patienter bli komatösa och så småningom dör eftersom skadorna är för omfattande för medicinsk behandling. Terapi och långvarig vård kan vara nödvändig efter återhämtning för att hjälpa patienterna att återfå funktionaliteten.

Vissa fall av colchicinförgiftning verkar vara avsiktliga hos patienter som utnyttjar läkemedlets dödlighet för självmordsändamål. Andra fall är oavsiktliga och kan vara ett resultat av felaktig dosinformation från en vårdgivare eller bristande förståelse för medicinen från patientens sida. Några allvarliga fall har rapporterats efter intravenösa injektioner för att behandla gikt, vilket betonar vikten av att beräkna doser mycket noggrant innan medicinering ges, eftersom när kolchicinen är i kroppen kan det vara svårt att kontrollera.