Co to jest zatrucie kolchicyną?
Zatrucie kolchicyną to ostre uszkodzenie ogólnoustrojowe po spożyciu zbyt dużej ilości kolchicyny, związku występującego w naturze i zsyntetyzowanego do zastosowań medycznych. Ten lek był stosowany od wieków w preparatach ziołowych, takich jak szafran łąkowy, w leczeniu stanów zapalnych i obrzęków. Lekarze mogą zalecić go w leczeniu dny moczanowej. Granica między dawkami terapeutycznymi a śmiertelnymi może być cienka, szczególnie w przypadku leków ziołowych, w których trudno jest kontrolować stężenie składników biologicznie czynnych. Problemem mogą być również niespójne informacje o dawkowaniu, ponieważ lekarz może nie być pewien, ile zalecić.
W organizmie kolchicyna działa hamująco na podział komórek. W przypadku stanu zapalnego może tłumić reakcje zapalne i zmniejszać obrzęk. Ta sama cecha została również zbadana w celu ustalenia, czy lek może być stosowany w terapii przeciwnowotworowej. Kontrolowanie podziału komórek może być przydatną cechą leków zwalczających nowotwory. Przedawkowanie leku może być niebezpieczne, ponieważ zatrucie kolchicyną może szybko przeciążać nerki i inne narządy oraz może ograniczać mechanizmy, których używa ciało do samoleczenia.
Objawy zatrucia kolchicyną mogą zająć dzień lub dłużej, w którym to momencie lek został całkowicie wchłonięty i zaczął już wyrządzać znaczne szkody. Pacjent może odczuwać dolegliwości żołądkowo-jelitowe, w tym tkliwość brzucha, biegunkę i nudności. Niektórzy pacjenci zgłaszają pieczenie w jamie ustnej i gardle i rozwijają gorączkę. Może wystąpić niewydolność nerek, a także poważne krwawienie wewnętrzne.
Leczenie zatruć kolchicyną koncentruje się na terapii podtrzymującej, aby utrzymać pacjenta przy życiu. Niewydolnym narządom można leczyć za pomocą dializy i wentylacji mechanicznej, gdy pacjent otrzymuje opiekę. Jeśli ciało pacjenta będzie w stanie utrzymać się wystarczająco długo, aby przetworzyć lek i rozpocząć gojenie, może być możliwe wyleczenie. W innych przypadkach pacjenci mogą stać się w śpiączce i ostatecznie umrzeć, ponieważ uszkodzenie jest zbyt rozległe do leczenia. Terapia i długoterminowa opieka mogą być konieczne po wyzdrowieniu, aby pomóc pacjentom odzyskać funkcjonalność.
Niektóre przypadki zatrucia kolchicyną wydają się celowe, u pacjentów wykorzystujących śmiertelność leku do celów samobójczych. Inne przypadki są niezamierzone i mogą wynikać z niepoprawnej informacji o dawkowaniu od opiekuna lub z braku zrozumienia na temat leku przez pacjenta. Zgłoszono kilka poważnych przypadków po zastrzykach dożylnych w leczeniu dny moczanowej, co podkreśla znaczenie bardzo dokładnego obliczania dawek przed podaniem leków, ponieważ gdy kolchicyna jest już w organizmie, może być trudna do kontrolowania.