Co je otrava kolchicinem?

Otrava kolchicinem je akutní systémové poškození po požití příliš velkého množství kolchicinu, sloučeniny nalezené v přírodě a syntetizované pro lékařské použití. Tento lék se po staletí používá v bylinných přípravcích, jako je luční šafrán, k léčbě zánětů a otoků. Lékaři jej mohou doporučit k léčbě dny. Hranice mezi terapeutickými a fatálními dávkami může být tenká, zejména u bylinných léčiv, kde je obtížné kontrolovat koncentraci biologicky aktivních složek. Problémy mohou být také nekonzistentní informace o dávkování, protože lékař si může být jistý, kolik toho doporučit.

V těle kolchicin působí tak, že inhibuje dělení buněk. Pro zánět může potlačit zánětlivé reakce a snížit otoky. Stejná vlastnost byla také prozkoumána, aby se určilo, zda by se lék mohl použít při léčbě rakoviny. Řízení dělení buněk může být užitečným znakem pro léky, které bojují s nádory. Předávkování léky může být nebezpečné, protože otrava kolchicinem může rychle přetížit ledviny a další orgány a může omezit mechanismy, které tělo používá k uzdravení.

Příznaky otravy kolchicinem se mohou vyvinout den nebo déle, kdy se léčivo úplně vstřebá a již začalo významně poškozovat. U pacienta může dojít k zažívacím potížím, včetně citlivosti břicha, průjmu a nevolnosti. Někteří pacienti hlásí pálivý pocit v ústech a krku a vyvinou horečku. Selhání ledvin se může objevit spolu s těžkým vnitřním krvácením.

Léčba otravy kolchicinem je zaměřena na podpůrnou terapii, která udržuje pacienta naživu. Poruchové orgány mohou být léčeny dialýzou a mechanickou ventilací, zatímco je pacient ošetřován. Pokud lze tělo pacienta udržet dostatečně dlouho na to, aby zpracovalo léky a zahájilo hojení, je možné se zotavit. V jiných případech se mohou pacienti stát komatózami a nakonec zemřou, protože poškození je pro lékařské ošetření příliš rozsáhlé. Po zotavení může být nezbytná terapie a dlouhodobá péče, aby se pacientům pomohlo znovu získat funkčnost.

Některé případy otravy kolchicinem se zdají být úmyslné, u pacientů využívajících letalitu léku pro sebevražedné účely. Jiné případy jsou neúmyslné a mohou být výsledkem nesprávné informace o dávkování od poskytovatele péče nebo nedostatečného porozumění léku ze strany pacienta. Byly hlášeny některé závažné případy po intravenózních injekcích k léčbě dny, což zdůrazňuje důležitost výpočtu dávek velmi pečlivě před podáním léků, protože jakmile je kolchicin v těle, může být obtížné jej kontrolovat.