Vad är en permanent nedskrivning?
En permanent försämring är ett psykologiskt eller fysiologiskt tillstånd som inte kommer att förbättras med tiden eller med medicinsk intervention. Patienter som har en funktionsnedsättning kan utvärderas av läkare för att avgöra om nedsättningen är permanent. I många fall kan en permanent nedsättning behandlas som en funktionsnedsättning, men detta beror på den bedömning av funktionshinder som används.
Den enklaste typen av permanent nedsatt diagnos är en som påverkar patientens fysiologi. En skada eller sjukdom kan skada patientens kropp på ett sådant sätt att återvändande till det tillstånd som patienten var i innan störningen är omöjlig. Lemmar som amputeras och organ som tas bort kirurgiskt är några av de allvarligare exemplen på dessa typer av tillstånd. Mindre allvarliga skador och sjukdomar kan också orsaka irreversibel skada, ofta i lederna eller organen.
Psykologiska tillstånd kan också leda till en permanent försämring av patientens mentala hälsa. Tillstånd som schizofreni, personlighetsstörning och autism anses inte kunna härdas. Patienter med denna typ av störningar kan ges behandling, ofta i form av medicinering och metoder för att hantera deras tillstånd, men förväntningarna är att tillståndet kommer att bestå under patientens livstid, även om tillståndet hanteras effektivt. Ibland kan en permanent försämring av sinnet uppstå till följd av skada, stroke eller försämrad hjärnfunktion.
Många förhållanden som skapar en permanent försämring kan korrigeras medicinskt eller tekniskt. Saknade lemmar och skadade leder kan ersättas med proteser. Ohelbredliga sjukdomar som diabetes kan ofta hanteras genom kost och medicinering. Patienter som har en permanent nedsättning känner inte alltid effekterna av nedsättningarna på grund av den avancerade medicinska vården de får. Enligt vissa definitioner kan dessa patienter dock betraktas som permanent funktionshindrade.
En läkare måste noggrant undersöka en patient för att fastställa om det finns en permanent nedsättning. I många fall kan det ta år att få denna diagnos, men det finns vissa försämringar som uppenbarligen är permanent från början. Denna diagnos är annorlunda än diagnosen en permanent funktionsnedsättning. En patient kan ha en funktionsnedsättning men denna nedsättning kan inte störa patientens dagliga liv eller arbete. En kvinna som har en hysterektomi, till exempel, har en permanent nedsatthet eftersom hennes livmodern är borta, men förlusten av livmodern kommer inte att påverka hennes funktionsförmåga negativt och skulle inte betraktas som en funktionsnedsättning.