Vad är en sutur?
Termen "sutur" används för att hänvisa både till en specifik teknik för att stänga ett sår, i vilket sårets sidor är sytt samman, och till de individuella sömmarna som är involverade i sårstängningen. Mer allmänt är en sutur vilken typ av sammanfogning som helst, varför människor hänvisar till “suturer” i skallen där skallens plattor smälter samman. Suturer används i en mängd olika typer av medicinsk behandling, allt från kirurgi till akutmedicin, och de introduceras vanligtvis i ett tidigt skede i medicinsk utbildning.
När ett sår sys är målet att stänga det för att främja läkning. Genom att stänga såret kan läkaren hålla sårets insida renare och uppmuntra sårets kanter att smälta samman igen under läkning och återhämtningsprocessen. I ett fall där ett sår kan behöva dränera vätskor, kommer ett avlopp att implanteras under sutureringsstadiet för att tillåta att pus och andra material flyter ut från såret.
Trådar som används vid suturering är mycket specialiserade. De kan inte suga material från omvärlden in i såret, eftersom detta kan främja infektion, och de måste också vara mycket robusta, eftersom suturerna kommer att behöva motstå en hel del vridning, böjning och belastning. De måste också vara allergivänliga, eftersom en patientreaktion är mycket oönskad. Historiskt sett tillverkades suturer från noggrant rengjorda tarmar, men moderna suturer kan tillverkas av olika plastsyntetiska material eller till och med metall, beroende på situationen.
Vissa suturer är absorberbara, vilket innebär att när såret läkar, löser kroppen suturmaterialet. Absorberbara suturer används ofta i fall där uppföljning kanske inte är strikt nödvändig, eller vid interna operationer, där framtida borttagning av suturerna är en praktisk omöjlighet. Andra suturer är av den icke absorberbara sorten och kräver framtida uppmärksamhet för att ta bort suturerna. Icke-absorberbara suturer används ofta när en läkare vill se till att en patient får uppföljningsbehandling, eftersom patienten måste gå till läkaren för att få ut sömmarna.
Nålar för suturering är böjda och de kan komma förpackade med suturmaterial eller säljas på egen hand. Förpackade suturnålssatser är särskilt användbara i akutmedicin, där läkare kan behöva snabb tillgång till suturmaterial. Enskilda nålar kan vara användbara i miljöer där behoven är mer varierande, vilket gör det möjligt för en läkare att välja den bästa nålen och suturmaterialet för patienten.
Suturer har använts i medicinsk behandling i århundraden. Utvecklingen av suturer är förmodligen skyldig sin början på att sy, med en oförskämd läkare som insåg att om man kunde förena två tygstycken med sömmar, kan detsamma göras med huden. Förutom suturer kan läkare också använda kirurgiska häftklamrar och speciallim för att stänga sår, beroende på patient och tillstånd.