Vad är intractable kräkningar?

Intractable kräkningar är upprepade kräkningar som motstår medicinsk behandling. Människor kan utveckla detta symptom av flera skäl och behandlingen är inriktad på att ge stöd till vård för att hålla patienten så bekväm som möjligt tills orsaken kan lösas. Det finns vissa risker förknippade med oöverträfflig kräkningar, inklusive uttorkning och möjligheten till ett hiatal bråck, där en del av magen glider genom membranet och in i övre bröstet. Beroende på orsaken kan övervakning av oöverträfflig kräkning övervakas av en allmänläkare eller en specialist.

Hos personer med oöverträffande kräkningar upplevs upprepade kräkningar och kan åtföljas av aptitlöshet, huvudvärk, illamående utan att kräkas och generellt obehag. Kräkningen löser sig inte och antiemetiska läkemedel kanske inte undertrycker det. Patienter kan också känna sig svaga eller yrande till följd av belastningen i samband med kräkningar och kan utveckla komplikationer som ont i halsen och tandskador.

Graviditet kan ibland orsaka oöverträfflig kräkning, liksom vissa hormonobalanser. Andra orsaker inkluderar vissa infektioner, pylorobstruktion, hjärnskador och läkemedelsreaktioner. När en patient har svårt kräkningar kan en läkare behöva utföra några tester för att fastställa orsaken för att ge den mest lämpliga behandlingen. Behandlingar kan inkludera kirurgi och mediciner. Eftersom den långvariga överträffliga kräkningen kan göra patienten svag kan det finnas ökade risker med kirurgiska ingrepp och patienten måste noggrant övervakas under operation för tecken på komplikationer.

Människor som har kräkat upprepade gånger under flera dagar löper risk för uttorkning på grund av vätskeförlust. En läkare kan tillhandahålla intravenös vätska till patienten och kan rekommendera att man tar in klara intetsägande vätskor. Patienter kommer också att kontrolleras för andra tecken på komplikationer, och ytterligare stödjande vård kan ges för att hantera dessa problem. Skötsel kan tillhandahållas på sjukhus under akuta kräkningar, varvid patienten kommer hem igen när den stabiliserats.

I ett tillstånd som kallas cykliskt kräkningar syndrom som vanligtvis börjar i barndomen, har patienter periodiska episoder av upprepade, bestående kräkningar som kan pågå timmar, dagar eller veckor. Ibland finns det en tydlig trigger och i andra fall finns det ingen känd orsak. Mellan avsnitt kan patienten vara ganska frisk och aktiv. Detta tillstånd löser sig ibland när människor kommer i vuxen ålder medan i andra fall kan de cykliska kräkningen fortsätta och kan bli inaktiverande eftersom patienten kan behöva missa arbete och göra livsstilsjusteringar för att hantera kräkningen.