Vad är mycosis fungoides?

Mycosis fungoides är en typ av lymfom som påverkar huden i en form av cancer som kallas kutan T-celllymfom (CTCL). I detta tillstånd börjar vita blodkroppar som kallas lymfocyter attackera huden; det manifesteras ofta först som ett enkelt rött utslag. Svårt att bota, en diagnos av mykosfungoider resulterar vanligtvis i palliativ vård och kanske år med att leva med sjukdomen. CTCL är en sällsynt typ av cancer som drabbar mellan 5 och 10 personer i varje miljon, och det är inte ärftligt eller smittsamt.

I en frisk kropp gör benmärg omogna blodstamceller som utvecklas till myeloida stamceller eller lymfoida stamceller. Lymfoida stamceller blir lymfoblaster innan de specialiseras i en av lymfocyttyperna. Dessa lymfocyter gör antikropparna som immunsystemet kräver för att bekämpa infektioner. I mykosfungoider blir dessa vita blodkroppar cancer och maligna. De attackerar både huden och blodet som cirkulerar genom kroppen.

Det finns flera stadier som mykosfungoider kan passera genom, och någon eller alla av dem kan manifestera sig. Den premykotiska fasen diagnostiseras ofta inte som mykosfungoider, eftersom den manifesteras som ett skaligt rött utslag på kroppsdelar som vanligtvis täcks av kläder. I lappfasen blir utslaget rödaktiga lappar som kan likna eksem, medan utslaget blir tjockare och rödare i plackfasen. I tumörstadiet, vanligtvis det sista som utvecklas, bildas tumörer på huden. Dessa tumörer kan bli magsår och såren kan smittas.

En avancerad form av mykosfungoider kallas Sezary Syndrome, som påverkar huden över hela kroppen. När en person diagnostiseras med mykosfungoider betyder det inte att tillståndet kommer att utvecklas till Sezary syndrom. De röda fläckarna som är karakteristiska för de olika stadierna kan ofta hittas samtidigt och kan inkludera ulcerösa tumörer.

Diagnosen börjar ofta med en resa till hudläkaren för en närmare undersökning av de röda fläckarna som vanligtvis är de första tecknen på att det är något fel. Även om det är lätt att diagnostisera tillståndet som eksem eller psoriasis, kommer blodprover och att ta hudprover eller biopsier pekar på rätt diagnos. När diagnosen har diagnostiserats kan topiska behandlingar som lotioner och krämer användas för att underlätta obehag i klåda och rodnad, medan olika typer av ljusterapi kan vara effektiva för att bromsa cancercellernas tillväxt.