Vad är neurolys?
Termen neurolys betyder nästan uteslutande behandling av smärta via förstörelse av en nerv som är ansvarig för den. Detta kan ha tillämpningar vid behandling av flera sjukdomar, inklusive kroniska smärtsjukdomar i extremiteterna. Men det används ofta som medel för att kontrollera smärta för personer med cancer. Även i dessa fall kan utveckling av mer framgångsrika nervblocktekniker där en nerv endast tillfälligt inaktiveras föredras.
Det finns flera olika sätt att neurolys kan utföras. En av de vanligaste metoderna är att injicera en kemikalie i nerven som kommer att döda den, och den kemikalie som kan användas mest är alkohol. Injektioner kan behöva upprepas flera gånger så att nerven helt avlägsnas av sin förmåga att fungera. Värme eller radiofrekvens kan också användas för att döda nerver, och i extrema scenarier kan en nerv tas bort via operation. Den kemiska formen för neurolys föredras ofta eftersom den är den enklaste och de flesta patienter tolererar lätt proceduren.
Vissa kliniker för kronisk smärta erbjuder neurolys vid andra tillstånd, särskilt kroniska smärtstillstånd som verkar ha något botemedel eller inget definierbart ursprung. Användning av denna procedur i någon av dess former på ett mer experimentellt sätt kanske inte alltid är något som sjukförsäkringsbolagen kommer att stödja. Om en patient som lider av ett kroniskt smärtstillstånd får förslaget att använda denna taktik, bör de fråga om sannolikheten för att ett försäkringsbolag återbetalar det. När sjukdomen som behandlas är från cancer betraktas operationer, injektioner eller andra metoder för att förstöra en nerv i allmänhet som ganska standard och därmed täckbara.
En förstörelse av en nerv, även om den kan lindra smärta, kan också ha vissa biverkningar. Speciellt om neurolys inträffar nära ryggraden finns det en liten risk för förlamning, i området som tillförs av nerven eller någon annanstans. Denna risk anses vara ganska låg risk förutsatt att en erfarenhetsläkare utför proceduren. Det måste dock anges att förfarandet inte är utan risk.
Det finns några alternativ till neurolys som har blivit alltmer acceptabla. En av dessa är en temporär blockering av en nerv genom anestesi, i procedurer som kallas nervblock. Detta betyder mer medicinering kan behöva levereras till kroppen för att fortsätta smärta kontroll, men vissa människor föredrar detta för att skada en nerv för alltid eller under mycket lång tid.