Vad är Ozena?
Ozena, som också kallas rinit sicca eller atrofisk rinit, är en sällsynt störning i näsvägarna. Det förekommer oftast i torra regioner som Indien, Egypten och Mellanöstern samt i många andra utvecklingsländer. Det fanns inget botemedel mot denna sjukdom från och med 2011. Läkare hanterar symtomen med antibiotika, näsbevattning och kirurgi.
Patienter som lider av ozena förlorar vanligtvis lukten. En grönaktig urladdning samlas in i näsgångarna, och stora skorpor fyller näshålan. Dessa skorpor blöder ofta om de tas bort. Utsläppet har en mycket obehaglig lukt; även om patienten inte kan upptäcka lukten, kan han eller hon lida i sociala miljöer.
Inuti patientens näsa blir näspassagerna inflammerade, och slemhinnorna och benbenen försämras. De små kärlen i näsan blir också sjuka. Ibland bildas hål i brosket mellan näsborrarna. Näsutflödet kan också innehålla pus.
Obehandlad ozena kan leda till social isolering. Lukten kan vara så intensiv att vänner och familj vägrar att umgås med patienten. I svåra situationer kan larvflugor, kallad maggots, infektera näsan och kan orsaka hjärnhinneinflammation.
En läkare kan diagnostisera ozena från fysiska symtom såväl som från patientens lukt. Efteråt märker han eller hon det som antingen primär eller sekundär atrofisk rinit. Primär ozena uppstår när patienten infekteras med bakterier som Bacillus Mucosus eller Klebsiella Ozaenae . Sekundära former av sjukdomen är oftast resultatet av strålning, nästrauma eller operation.
Människor som lever i allvarlig fattigdom löper större risk att drabbas av ozena än individer med högre socioekonomisk status. Hormonobalanser, autoimmuna sjukdomar, vitaminbrister och dålig näring kan också bidra till problemet. Tonåringar har också högre risk än vuxna.
Läkare behandlar vanligtvis symptomen, eftersom den exakta orsaken till ozena ofta är okänd. Läkaren kan förskriva näsdroppar som innehåller glukos och glycerin för att hämma bakterietillväxt. Patienter instrueras också att bevattna eller översvämma näsan med lösningar som natriumklorid eller natriumbikarbonat för att lossa urladdningen och förhindra bakterier från att kolonisera de skadade vävnaderna.
Antibiotika förskrivs ofta i samband med andra behandlingar. Patienter måste fortsätta bevattna näsan flera gånger om dagen efter avslutad antibiotikabehandling. Bevattning måste utövas resten av patientens liv för att förhindra återfall.
Läkaren kan också rekommendera att patienten placerar mineralolja eller glycerin i näsan för att förhindra att vävnaderna torkar ut. Vissa läkare föreslår också att man tillsätter ett luktkontrollmedel som mentol. Allvarliga fall kan till och med kräva kirurgiskt ingripande.