Vilka faktorer påverkar en tillräcklig metokarbamoldos?
Metokarbamol är en muskelavslappnande som används för att behandla muskelspasmer och smärta, och det har lätt lugnande effekter också. Denna förening kan förskrivas inte bara för muskeltillstånd, utan också för stivkramp i både barn och vuxna. Tillståndet som behandlas är huvudvariabeln som bestämmer en lämplig metokarbamoldos för en individ. Andra faktorer såsom en persons ålder och vikt, samt vissa befintliga medicinska tillstånd, kan också påverka den använda doseringen.
Vuxna som tar detta läkemedel som en del av en terapi för muskelspasmer tar vanligtvis en initial metokarbamoldos under de första dagarna, följt av en lägre underhållsdos under en längre tid. En initialdos börjar på 1 500 milligram (mg) tas oralt var sjätte timme under två till tre dagar. För svåra kramper kan upp till 2 000 mg per dos tas, men inte mer än så. Därefter kan doser från 4 000 mg till 4 500 mg varje dag tas, uppdelade i tre eller fyra separata doseringstider. Injektioner på totalt 3 000 mg per dag kan ges istället, men oral dosering föredras.
Tetanus, en infektionssjukdom, använder en initial intravenös (IV) metokarbamoldos på 1 gram (g) till 2 g omedelbart, med ytterligare 1 g till 2 g ges direkt därefter, för en summa av 3 g. IV-dosen upprepas med sex timmars intervall tills patienten kan få orala doser genom ett nasogastriskt rör, eftersom deras käke kanske inte fungerar. Orala doser upp till 24 ga dag ges via denna väg tills symptomen avtar.
Barn kan få lättnad av stivkramp med en metokarbamoldos baserad på vikt. Den initiala IV-dosen är 15 mg per kg (kg), eller 2,2 pund (kg), kroppsvikt. Denna dos upprepas också med sex timmars intervall. Till skillnad från vuxna använder barn inte ett nasogastriskt rör för sin underhållsdos, utan får i stället mindre underhållsdoser via IV-vägen också.
Andra medicinska tillstånd kan påverka metokarbamoldosen som personen får. Njur- eller njurskador kan kräva användning av orala doser av detta läkemedel, eftersom IV-preparatet innehåller polyetylenglykol, en förening som kroppen kanske inte kan utsöndra när njurarna inte fungerar korrekt. Personer med epilepsi kan behöva använda lägre IV-doser också, om läkemedlet inte kan ges oralt, eftersom det finns en risk för anfall som svar på injektionen.