Vad är en cervikal ryggradssmältning?
När konstant smärta i livmoderhalsen eller halsområdet inte kan behandlas med andra metoder, utförs ibland en livmoderhalsfusion. Denna kirurgiska procedur smälter kotor i nacken till varandra och begränsar rörelsen så att smärtan reduceras eller elimineras. Ibland är en livmoderhalsfusion det bästa sättet att avsluta långvarig, försvagande smärta.
Kronisk smärta i livmoderhalsen orsakas ofta av nervkompression. Genom att smälta ryggkotorna vid den punkt där nerverna komprimeras minskar rörelsen i området kraftigt. Det kan också bidra till att ge ytterligare utrymme för nerver och nervrötter. Resultatet är att minska trycket på de drabbade nerverna och därmed minska eller till och med eliminera smärtan.
Cervikal ryggradsfusion kan också utföras efter en nackskada för att förhindra skador på ryggmärgen från sprickor i ryggkotorna. Det kan också hjälpa till att korrigera felinställning eller deformiteter i ryggraden eller behandla problem som orsakas av reumatoid artrit eller andra kroniska tillstånd. I vissa fall utförs fusion av livmoderhalsen för att följa upp behandlingen för en herniated skiva eller ryggradstenos, där naturliga förändringar på grund av åldrande orsakar ryggmärgsförändringar som komprimerar nerverna.
Beroende på den enskilda patientens behov utförs fusion av cervikal ryggrad på olika sätt. Denna typ av operation som utförs med ett snitt framför nacken kallas en anterior cervical ryggradssmältning. Operationen kan också utföras genom nackens baksida, i vilket fall det är bakre fusion av livmoderhalsen.
Proceduren i sig består av att ta bort skivan mellan ryggkotorna eller ta bort en hel ryggkotor. Mellan de återstående kotorna kan ett bentransplantat placeras, och det kommer att växa in i benen ovan och under, vilket effektivt smälter dem samman. Andra tillvägagångssätt för fusion av cervikal ryggrad inkluderar användning av metallimplantat eller -plattor eller användning av konstgjorda fusionsmaterial. Bentransplantat tas vanligtvis från patienten, oftast från höftbenet, men ett ben från en kadaver kan också användas.
Efter en cervikal ryggradssmältning är rörelsen i nacken något minskad, men detta har vanligtvis liten effekt på patientens totala rörlighet. Som smärtbehandling är proceduren framgångsrik i de flesta fall. Postoperativa komplikationer förekommer ibland och kräver uppföljningskirurgi. De som genomgår förfarandet måste vanligtvis förbli inlagda på sjukhus under en kort tid medan de återhämtar sig och måste bära en cervikal krage under en kort tid därefter för att hålla nacken stillastående under läkningsprocessen.