Vad är uttag av paroxetin?
Paroxetin tillbakadragande är ett fenomen som förekommer hos vissa användare av läkemedlet, särskilt om de har använt det i mer än fyra veckor och plötsligt avbrutit det. Många upplever korta och milda symtom på abstinens när deras kroppar anpassar sig till läkemedlets frånvaro efter att ett fysiskt beroende har utvecklats. En relativt liten andel användare - cirka 10% - kan uppleva många fler symtom som kan pågå i flera veckor eller månader.
Detta läkemedel säljs också under namnet Paxil® och är inte den enda utvalda serotoninåterupptagshämmaren (SSRI) som kan skapa abstinenssymptom. Syndromet förekommer ofta i läkemedel som kallas utvalda serotonin norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI) och tricykliska antidepressiva medel (TCA). Paroxetin verkar vara en av de SSRI som är mest förknippade med mer frekventa och allvarliga former av abstinens.
Mindre symtom på plötsligt avbrott av paroxetin inkluderar saker som magbesvär, kräkningar och huvudvärk. För personer som inte övervägs med paroxetinabstinens, passerar dessa influensaliknande symtom i allmänhet på två eller tre dagar. Personer med tillbakadragande upplever vanligtvis fler symtom som varar längre.
Tecken på att paroxetin dras tillbaka kan inkludera huvudvärk, influensaliknande symtom, agitation och irritabilitet. Andra symtom inkluderar överskottsgråt, utmattning och sömnstörningar. Hjärnzappar eller elektriska känslor som uppstår i huvudet kan också förekomma, liksom förändringar i syn, yrsel, svimmelhet och ansiktsdumhet. Vissa patienter har fördjupat hypersexualitet.
Patienter med paroxetinabstinens har förmodligen inte alla symptom. De flesta kommer dock vanligtvis att uppleva tillräckligt av dem för att orsaka obehag. Effekterna av uttag av paroxetin kan pågå från några veckor till flera månader.
Medicinska studier visar att nyfödda kan drabbas av paroxetinabstinens om deras mödrar tog det i tredje trimestern. Tecken på detta tillstånd är kräkningar, agitation, låga blodsockernivåer och nekrotiserande enterokolit. Det sista är ett tillstånd som orsakar vävnadsdöd i tarmen och ses oftast hos premature barn. Forskning tyder på att vissa SSRI: er kan orsaka födelsedefekter, så paroxetinanvändning av gravida kvinnor är avskräckt.
Paroxetinabstinenssyndrom undviks vanligtvis om läkemedlet avbryts i långsam takt eller om människor byts till andra SSRI som har en lägre tillbakadragningsgrad, som fluoxetin. För att minska medicinen stegvis växlas patienter ofta till flytande former av läkemedlet för att uppnå en mer exakt avsmalning. Uttagssyndrom bör differentieras från ökningar i symtom, såsom ångest eller depression, för vilket läkemedlet föreskrevs. Dessa betyder inte nödvändigtvis att tillbakadragande sker, men de indikerar det fortsatta behovet av att lösa det olösta tillståndet.
Fram till mitten av 1990-talet marknadsförde tillverkare av SSRI: s läkemedel som icke-vanligt bildande. Läkemedelsproducenter skapade ett namn för detta tillstånd, "avbrottssyndrom", i ett försök att ta bort sina produkter från idén om missbruk. Andra har föreslagit att återkallelse fortfarande är en bättre beskrivande term.