Vad är andningsintubation?

Intubation definieras som införandet av ett rör i ett organ eller öppning i kroppen i ett försök att komma åt ett område för ett medicinskt syfte, såsom tappning av vätska eller tillhandahållande av en passage för luft. Andningsintubation är intubation för det enda syftet att upprätthålla korrekt andning. Intubation utförs i båda rutinmässiga procedurer, såsom kirurgi som kräver generell anestesi, liksom akuta situationer där luftvägarna är blockerade.

Det finns olika typer av andningsintubation, men alla involverar åtkomst till luftstrupen eller vindröret för att bibehålla det nödvändiga luftflödet till lungorna. Endotrakeal intubation är den medicinska termen för att skapa en passage genom näsan eller munnen till luftröret genom införandet av ett rör. Denna procedur används med och utan ventilationshjälp. Ventilation, antingen manuell eller mekanisk, är nödvändig i situationer där andningsorganen inte kan fungera tillräckligt på egen hand.

I situationer där andningsläget fungerar kan andningsintubation användas för att upprätthålla luftvägen när det finns risk för blockering eller aspiration. Förfarandet kan också vara nödvändigt för att administrera generell anestesi vid operation. Tillfällig andningsintubation är vanligtvis ofarlig och leder i allmänhet till mindre irritation i halsen. I vissa fall kan skador på struphuvudet uppstå, men det är sällan ett långsiktigt problem.

Andningsintubation kan äga rum medan en patient är medveten, men i de fall detta inte kan uppnås utförs en procedur som kallas snabb sekvensintubation (RSI). Denna procedur involverar administrering av ett lugnande medel och förlamad före rörinföring. Patienten görs i huvudsak medicinskt medvetslös för att undvika besvär eller komplikationer. Paramedicinska och akutarbetare kan använda RSI för att intubera en patient med en stark gagreflex, knäppta tänder eller annat tillstånd som gör medveten intubation svår eller omöjlig.

Patienter som genomgår andningsintubation på längre tid, till exempel de med ett andningsskada som hotar livet, ges ofta mediciner som håller patienten lugnande. De kan också ges medicinering som ett smärtstillande medel för att eliminera all smärta eller irritation orsakad av röret. Vilken typ av intubation som används, vare sig det är genom näsan eller munnen, beror till stor del på orsaken till intubationen och patientens tillstånd vid tidpunkten för proceduren.