Hvad er luftvejsintubation?
Intubation defineres som indsættelse af et rør i et organ eller åbning af kroppen i et forsøg på at få adgang til et område til et medicinsk formål, såsom dræning af væske eller tilvejebringelse af en passage til luft. Luftvejsintubation er intubation til det eneste formål at opretholde korrekt åndedræt. Intubation udføres i både rutinemæssige procedurer, såsom kirurgi, der kræver generel anæstesi, såvel som nødsituationer, hvor luftvejene er blokeret.
Der er forskellige typer af åndedrætsintubation, men alle involverer adgang til luftrøret eller vindrøret for at opretholde den nødvendige strøm af luft til lungerne. Endotracheal intubation er den medicinske betegnelse for at skabe en passage gennem næsen eller munden til luftrøret via indsættelse af et rør. Denne procedure bruges med og uden ventilationshjælp. Ventilation, enten manuel eller mekanisk, er nødvendig i situationer, hvor åndedrætsorganerne ikke er i stand til at fungere tilstrækkeligt alene.
I situationer, hvor åndedrætssituationen fungerer, kan åndedrætsintubation bruges til at opretholde luftvejene, når der er risiko for blokering eller aspiration. Proceduren kan også være nødvendig for at administrere generel anæstesi til operation. Midlertidig åndedrætsintubation er typisk ufarlig og resulterer generelt i mindre irritation i halsen. I nogle tilfælde kan der forekomme skader på strubehovedet, men det er sjældent et langvarigt problem.
Luftvejsintubation kan finde sted, mens en patient er bevidst, men i tilfælde, hvor dette ikke kan opnås, udføres en procedure, der kaldes hurtig sekvensintubation (RSI). Denne procedure involverer indgivelse af et beroligende middel og lammende inden indsættelse af røret. Patienten gøres i det væsentlige medicinsk ubevidst for at undgå nød eller komplikationer. Paramedicinere og arbejdstagere på akuttrum kan bruge RSI til at intubere en patient med en stærk gagrefleks, knuste tænder eller anden tilstand, der gør bevidst intubation vanskelig eller umulig.
Patienter, der gennemgår respiratorisk intubation på længere sigt, såsom dem med en åndedrætsbetingelse, der truer livet, får ofte medicin, der holder patienten beroliget. De kan også få medicin som et smertestillende middel til at fjerne enhver smerte eller irritation forårsaget af røret. Den anvendte type intubation, hvad enten det er gennem næsen eller munden, afhænger i vid udstrækning af årsagen til intubation og patientens tilstand på tidspunktet for proceduren.