Vad är en mandibular vinkel?
Den mandibulära vinkeln är ett område av käken som ligger bakom den tredje molaren i munnen. Det är det triangulära området nära underkäken, ovanför överkanten av massetermuskelen och under den övre infogningspunkten för massetern. Skador på området kan orsaka svårigheter med att tala och tugga. En missbildad mandibulär vinkel kan resultera i ett osymmetriskt utseende på käken.
Frakturer i den mandibulära vinkeln är ofta långsamma att läka på grund av de ständiga rörelserna i massan och temporalis musklerna i käken. De trasiga benfragmenten kan skjutas längre ifrån varandra av musklernas rörelse. Kirurgisk stabilisering av sprickan kan vara nödvändig för att återställa käkens funktionalitet.
Mandibularvinkeln är mycket smärtsam när betydande kraft appliceras på området. Denna tryckpunkt är belägen precis under öronbenet och ovanför underkäven. Mjuk massage av den mandibulära vinkeln kan användas för att lindra en del av smärtan i samband med temporomandibular joint (TMJ) störning.
Mandibular vinkelmassage börjar med små cirkulära rörelser direkt under öronlaben under en period av cirka fem minuter. Massagen kan följas med långsam öppning och stängning av käken. Dessutom kan icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och is rekommenderas för att lindra en del av smärtan och svullnaden i samband med detta tillstånd.
Många patienter med craniomaxillofacial deformiteter har ett alloplastiskt implantat som läggs till mandibularvinkeln. Dessa implantat används för att återställa en symmetrisk balans i en persons käke. Alloplastiska protetika kan tillverkas av dimetylsiloxan, polytetrafluoretylen (PTFE), polyeten och polyester. Andra mandibulära implantat är tillverkade av ett akrylmaterial som kallas polymetylmetakrylat (PMMA) -harts.
Vissa plastikkirurger kommer att använda ett implantat, fettinjektioner eller en osteotomi-procedur för att fylla ut den vinklade vinkeln under en ansiktsföryngring. Det kosmetiska alloplastiska mandibulära implantatet ger volym och kontur till käkens utseende. När implantatet är korrekt anpassat till det naturliga käkbenet fixeras det på plats med en kirurgisk skruv.
Komplikationer av det mandibulära implantatet är vanligtvis begränsade till en tillfällig domning av nerverna i området. Mest känsla återkommer två till tre veckor efter proceduren. Ibland infekteras en infektion som måste behandlas med antibiotika. Sällan kan plastikkirurgen ha lutat implantatet något och orsakat en mindre obalans i symmetri. Om detta händer kan implantatet behöva justeras kirurgiskt för att jämna ut käklinjen.