Jaké jsou příznaky diabetické retinopatie?

Diabetická retinopatie je potenciální komplikací cukrovky 1. a 2. typu. Tato porucha se vyvíjí, protože kolísání hladiny cukru v krvi může poškodit krevní cévy oka. Lidé s diabetem jsou nejvíce ohroženi tímto očním onemocněním, pokud jejich hladina cukru v krvi není dobře kontrolována, protože chronicky vysoké hladiny cukru v krvi podporují zánět. Krevní cévy v očích jsou obzvláště citlivé na tento zánět kvůli jejich malé velikosti a jemnosti. Symptomy diabetické retinopatie mohou zahrnovat rozmazané vidění a černé plovoucí skvrny v zorném poli. Pokud stav přetrvává, může dojít k částečné nebo úplné slepotě.

Retinopatie nebo poškození sítnice je nejčastější oční onemocnění, které může postihnout lidi s diabetem. Sítnice je tenká vrstva tkáně umístěná v zadní části oka a je to ohnisko, ve kterém jsou obrazy vstupující do oka přijímány a přenášeny do mozku. Poškození sítnice může zabránit příjmu a přenosu obrázků, což vede ke ztrátě zraku a slepotě. Hlavním faktorem, který způsobuje poškození sítnice, je zánět, který je přímo způsoben vysokou hladinou cukru v krvi, ale jiné faktory týkající se hladiny cukru v krvi mohou vést k příznakům diabetické retinopatie. Například neobvykle vysoké hladiny cukru v buňkách mohou způsobit abnormální proteinové reakce, které mohou negativně ovlivnit mnoho aspektů buněčné funkce.

Diabetická retinopatie se vyvíjí ve dvou fázích, z nichž každé má mírně odlišné symptomy diabetické retinopatie. První fáze se nazývá neproliferativní diabetická retinopatie a druhá se nazývá proliferativní retinopatie. Neproliferativní diabetickou retinopatii lze dále rozdělit do mírných, středně těžkých a těžkých kategorií na základě závažnosti poškození očí.

Neproliferativní diabetická retinopatie se vyvíjí, když chronická vysoká hladina cukru v krvi vede k zánětu krevních cév a mikroaneurysmům. Jedná se o malé oblasti otoku v krevních cévách sítnice. Jak nemoc postupuje do mírného stádia, blokují se sítnicové krevní cévy a v těžkém stádiu se blokuje postupně více cév. V neproliferačním stadiu nejsou příznaky diabetické retinopatie vždy přítomny. Když se objeví, symptomy jsou obvykle omezeny na rozmazané vidění a příležitostnou přítomnost plovoucích černých skvrn v zorném poli.

Při proliferativní retinopatii začínají v sítnici růst nové krevní cévy ve snaze napravit poškození. Tyto nové cévy nezpůsobují žádné příznaky, jsou však křehké a náchylné k prasknutí. Pokud se tyto krevní cévy zlomí, mohou se vyvinout další diabetické retinopatie. Zlomené cévy mohou unikat krev a mohou způsobit vážné ztráty zraku nebo dokonce slepotu.

Příznaky retinopatie trvají mnoho let, protože v časných stádiích onemocnění je poškození sítnice asymptomatické. Někdy se příznaky neobjeví, dokud si na sítnici nedojde k nenapravitelnému poškození, což způsobí ztrátu zraku, kterou nelze obnovit. Z tohoto důvodu jsou lidé s diabetem vybízeni k každoročnímu očnímu vyšetření, které pomáhá udržovat zdraví očí a zrak.