Jaké jsou příčiny inkontinence u dětí?
Inkontinence u dětí může být způsobena řadou faktorů. Fyziologické příčiny dětské inkontinence zahrnují pomalejší vývoj močového měchýře a / nebo tělesných signálů, které dítěti říkají, že musí močový měchýř vyprázdnit. Nedostatek hormonů, dlouhá období spánku a konzumace kofeinu jsou také spojeny s inkontinencí u dětí. Primární psychologickou příčinou dětské inkontinence je úzkost, která je často důsledkem stresové situace v domácnosti. Inkontinence u dětí může být naštvaná jak na postižené dítě, tak na jeho rodiče, ale zdá se, že odborníci souhlasí s tím, že dětská inkontinence se obecně netýká; pro mnoho dětí je inkontinence přirozenou součástí dospívání.
Zatímco se močový měchýř kojenců automaticky vyprazdňuje podle potřeby, děti si nakonec vyvinou schopnost předávat zprávy mezi jejich mozkem a jinými tělesnými systémy, včetně jejich močového měchýře. Začnou být schopni říct, kdy je jejich močový měchýř plný, a mohou ovládat, kdy a kde jsou neplatné. Inkontinence u dětí nastává, když dítě není schopno kontrolovat vylučování močového měchýře.
Inkontinence u dětí má dvě hlavní kategorie: denní a mnohem běžnější noční. Denní inkontinence je častější u dívek, i když u chlapců je také známo, že mají tento problém. Běžnou fyziologickou příčinou každodenní inkontinence u dětí je příliš aktivní močový měchýř. Inkontinence nastává, když svaly kolem močové trubice nejsou schopné zadržet moč, když se močový měchýř náhle a / nebo násilně stahuje. Tento typ inkontinence může být výsledkem infekce močových cest (UTI).
S malým močovým měchýřem, zácpou, konzumací kofeinu a, vzácněji, strukturálními problémy s močovým měchýřem nebo močovou trubicí může také u dětí způsobit denní inkontinenci, i když denní inkontinence je častěji připisována psychologickým důvodům. Dítě prostě nemusí chtít přerušit své činnosti při používání koupelny, může raději nepoužívat toaletu školy, nebo může zažívat jinou formu, úzkost nebo stres. Kterákoli z těchto okolností může způsobit, že dítě zadržuje moč za okamžik, kdy se musí zrušit, což vede k inkontinenci. Opakované potlačení potřeby vyprázdnění močového měchýře může vést k UTI.
Noční inkontinence je považována za častější u chlapců, i když jsou postiženi jak chlapci, tak dívky. Silná rodinná anamnéza bedwettingu může naznačovat genetickou souvislost s nočními inkontinencemi, protože šance, že dítě bude bedwetterem, pokud jeho rodiče byli oba bedwetters, jsou až 80 procent. Mezi běžné fyziologické příčiny noční inkontinence u dětí patří močový měchýř neschopný zadržet více než malé množství moči, zpožděný vývoj signálů plnosti močového měchýře v těle a nízká hladina antidiuretického hormonu (ADH), který snižuje potřebu těla močit přes noc .
Méně často může být noční inkontinence u dětí způsobena obstrukční spánkovou apnoe, což je stav, kdy dítě přestane dýchat během spánku kvůli zablokování adenoidy nebo mandlí. Ještě vzácnější je výskyt strukturálních problémů, jako je zablokování močového měchýře nebo močové trubice. Psychologicky, pokud dítě zažívá úzkost pramenící z hněvu nebo napětí v domácnosti, neznámého prostředí nebo významné události v životě dítěte - jako je narození sourozence - může to vést k noční inkontinenci.
Některé fyziologické důvody inkontinence u dětí se vyřeší včas, zatímco léky jsou k dispozici k léčbě jiných. Může pomoci i trénink močového měchýře, který posiluje svaly močového měchýře a močové trubice. Po rozvrhu močení a vyhýbání se kofeinu a jiným potravinám nebo nápojům, které mohou vyvolat inkontinenci, jsou také strategie, které mohou pomoci při léčbě inkontinence u dětí. Rodiče a pečovatelé se vybízejí, aby s trpělivostí a porozuměním zvládli dětskou inkontinenci, aby se maximalizovala šance na úspěšnou léčbu a minimalizoval stres, který by to mohl ještě zhoršit.