Jaké jsou časté příčiny chronických škytavek?
Chronické škytavky, které jsou obecně definovány jako škytavky, které trvají déle než 48 hodin, se mohou objevit v důsledku základního zdravotního stavu, i když někdy se vyskytují bez zjevné příčiny. Stavy, jako je gastroezofageální reflux, perikarditida a hiátová kýla, mohou způsobit chronické škytavka. Osobám trpícím chronickým škytáním se obecně doporučuje vyhledat lékařskou pomoc, aby se vyloučila možnost, že by mohla být způsobena závažná základní nemoc. Pokud se objeví chronické škytavky bez zjevné příčiny, obvykle se nepovažují za důvod k lékařskému obavám. Chronické škytavky však mohou u těch, kdo je trpí, způsobit stres a únavu.
Snad nejčastější příčinou chronických škytavek je gastroezofageální refluxní choroba (GERD). GERD může způsobit, že kyseliny ze žaludku odtékají zpět do jícnu. GERD obvykle způsobuje kromě škytavek i další příznaky. Tyto další příznaky mohou zahrnovat bolest na hrudi, pálení žáhy, potíže s polykáním, bolest nebo nevolnost po jídle a kyselou chuť v zadní části krku. GERD může způsobit trvalé poškození jícnu a přispět k rakovině jícnu.
Perikarditida, stav, který může způsobit zánět membrány obklopující srdce, může také způsobit přetrvávající škytavka. K perikarditidě může přispět řada faktorů, včetně zranění, radiační terapie, virové infekce nebo srdečního infarktu. Dalšími příznaky mohou být bodavé bolesti na hrudi, horečka, kašel a únava. Mohou nastat závažné a dokonce život ohrožující komplikace.
Hiatální kýly, které se obvykle vyskytují ve bránici, mohou být další příčinou chronických škytavek. Taková kýla může způsobit, že žaludek nebo část žaludku putuje do dutiny hrudníku skrz otvor v bránici a případně se tam může usadit. Dalšími příznaky mohou být bolest břicha, kyselá chuť v krku, časté říhání, dusění, zvracení, potíže s polykáním a kašel.
Řada dalších zdravotních stavů může vést k přetrvávajícím škytavkám, včetně hypoglykémie, cukrovky, gasteroenteritidy, hrtanu a faryngitidy. Někdy přetrvávající škytavky se objevují bez rozpoznatelné příčiny, a ty se nazývají idiopatické chronické škytavky.
Zatímco doktoři věří, že idiopatické chronické škytavky nejsou škodlivé, mohou přerušit spánek, což přispívá k únavě a vyčerpání. Léčba může být prováděna zejména u pacientů s chronickými škytavami. Svalové relaxery mohou být podávány, aby pomohly zpomalit nebo zastavit křečový pohyb bránice, který způsobuje škytání.
Benzodiazepiny mohou být podávány některým pacientům, zejména těm, kteří trpí škytavkami, jako komplikace terminálního onemocnění. Akupunktura, hypnoterapie a stimulace vagus nebo frenálních nervů byly použity ke zmírnění přetrvávajících škytavek. V extrémních případech může blok nervového nervu zastavit přetrvávající škytavka, i když tento postup často přináší nebezpečná rizika.