Jaké jsou různé příčiny polyurie?
Pokud jde o vylučování močí nad 3 kvartály (přibližně 2,8 litru), je polyurie obvykle výsledkem hyperglykémie, podmínek způsobujících noční polyurii a pití velkého množství vody, což je nejzřetelnější. Užívání některých léků, zejména těch, které jsou nařízeny na vysoký krevní tlak, také zvyšuje produkci moči. Kromě nadměrného pití vody mohou být běžné příčiny polyurie spojeny s několika abnormálními stavy vyskytujícími se v těle - buď dochází ke kritickému snížení odpovědi na antidiuretický hormon (ADH), nebo na množství uvolněného ADH. To je také spojeno s vylučováním solutů jako je glukóza a sůl močí. Polyurie se vyskytuje nejčastěji u pacientů s diabetes mellitus, který nebyl léčen, a ve starší populaci.
Hyperglykémie, stav nadměrného cukru v krvi, končí polyurií. To je způsobeno změnou funkce ledvin, když se snaží manipulovat s velkým množstvím glukózy pro její návrat do těla. Místo toho ledviny selhávají při jeho filtraci, protože není k dispozici dostatek proteinů pro přesun veškeré glukózy z ledvin, což nakonec vede k vylučování glukózy močí. Důvod, proč k tomu dochází, souvisí se skutečností, že cukr, stejně jako sůl, koncentruje moč, táhne vodu, aby zředil její koncentraci, když voda proudí z oblasti s vyšší koncentrací vody do oblasti, která je nižší. K dřívějším projevům diabetu insipidus a mellitus často patří polydipsie, pozoruhodná žízeň, která vede ke zvýšenému množství vylučované moči.
Kongestivní srdeční selhání, které se vyznačuje únavou, otokem dolních končetin a dýchacími potížemi, je zahrnuto do příčin polyurie, zejména v noci. Etiologie zvýšené produkce moči v noci v případě městnavého srdečního selhání zahrnuje neschopnost srdce účinně pohybovat krví skrz systémovou cirkulaci, což způsobuje hromadění tekutin v místech, jako je břicho a kotníky. V noci během spánku se tělo pokouší reabsorbovat tekutinu a uvolňovat velké množství moči. Noční polyurie má tendenci ovlivňovat starší populaci.
Metabolismus určitých léků, který je považován za jednu z příčin polyurie, vede ke zvýšení produkce moči. Při léčbě hypertenze se diuretika snaží snižovat krevní tlak močením. Sůl se vylučuje močí podle pokynů ledvin, a protože je v krvi méně vody, snižuje se tím tlak. Mezi další léky, které mají v důsledku toho polyurii, patří metronidazol, který je poskytován pro trichomoniázu, stejně jako antihistaminika, jako je chlorfeniramin maleát.