Jaké jsou různé typy akutní poranění míchy?
Mnoho odborníků klasifikuje akutní poranění míchy do jedné ze dvou kategorií: úplné poranění míchy a neúplné poranění míchy. Úplné poranění míchy má za následek úplnou ztrátu citů a pohybu pod místem poranění. Pokud je pod úrazem nějaký pocit nebo pohyb, je obvykle klasifikován jako neúplné zranění. V neúplné kategorii je často pět dalších podkategorií: syndrom předního kordu, syndrom centrálního kordu, syndrom zadního kordu, syndrom Brown-Sequard a léze cauda equina.
Pokud poškození způsobí modřiny nebo roztržení míchy, má se za to, že pacient má akutní poškození míchy. Modření šňůry je často častější než trhání. S úplným poraněním míchy nemá pacient pod poraněním žádnou motorickou schopnost ani pocit. Podle toho, kde k poranění dochází, může dojít k paraplegii nebo quadriplegii, také nazývané tetraplegie. Neúplné akutní poranění míchy je často častější než úplné poranění a umožňuje pocit nebo pohyb pod místem poranění.
Neúplné zranění je často klasifikováno podle toho, která část kabelu je poškozena. Přední, zadní a centrální kordové syndromy označují poranění přední, zadní a střední míchy. Brown-Sequardův syndrom označuje zranění na levé nebo pravé straně. Konečně léze cauda equina je poranění nervů mezi první a druhou bederní oblastí. Lékař bude často muset počkat, dokud nezačne počáteční trápení zranění - obvykle šest až osm týdnů -, aby určil, jak velkou škodu způsobilo neúplné poškození míchy.
Legie cauda equina je poškození kolekce nervových buněk zvaných cauda equina. Tyto buňky jsou umístěny v dolní části zad, kde končí mícha. Jejich poškození může způsobit ztrátu funkce a senzace. V některých případech je možné, že se tento druh zranění uzdraví. Pokud zranění není příliš zničující, buňky mohou růst zpět a obnovit dříve ztracenou funkci do postižené oblasti.
Poškození různých částí míchy může také vést k ochrnutí, ztrátě funkce nebo ztrátě citlivosti. Poranění hřbetu míchy nebo syndrom zadního kordu nemusí mít za následek pocit nebo pohyb, ale spíše nedostatek koordinace. Brown-Sequardův syndrom je akutní poranění míchy vpravo nebo vlevo od míchy. Osoba s tímto typem zranění může pociťovat nedostatek citů a pohybu na straně těla, kde k poškození došlo, jakož i nedostatek bolesti a schopnost snímat teplotu na druhé straně.
Syndrom přední šňůry, akutní poranění míchy na přední straně šňůry, se vyznačuje nedostatkem pohybu a pocitu v oblastech obsluhovaných poškozenou šňůrou. Oblast dodaná nepoškozenými částmi šňůry však může mít stále funkci a pocit. Syndrom centrální šňůry, akutní poranění míchy do středu šňůry, může vést ke ztrátě pohybu do paží a nohou. U tohoto typu zranění jsou postiženy obvykle více paže než nohy.