Vilka är de olika typerna av akut ryggmärgsskada?
Många yrkesverksamma klassificerar en akut ryggmärgsskada i en av två kategorier: en komplett ryggmärgsskada och en ofullständig ryggmärgsskada. En komplett ryggmärgsskada resulterar i en total förlust av känsla och rörelse under skada. Om det finns någon känsla eller rörelse under skadan klassificeras den vanligtvis som en ofullständig skada. Inom kategorin ofullständig finns ofta ytterligare fem underkategorier: främre sladdsyndrom, centrala sladdsyndrom, bakre sladdsyndrom, Brown-Sequard syndrom och cauda equina lesioner.
Om en skada leder till blåmärken eller rivning i ryggmärgen, sägs en patient ha en akut ryggmärgsskada. Blåsmärken är ofta vanligare än att riva. Med en fullständig ryggmärgsskada har en patient ingen motorisk förmåga eller känsla under skadan. Beroende på var skadan inträffar kan paraplegi eller quadriplegia, även kallad tetraplegi, uppstå. En ofullständig akut ryggmärgsskada är ofta vanligare än en fullständig skada och tillåter viss känsla eller rörelse under skada.
En ofullständig skada klassificeras ofta beroende på vilken del av sladden som är skadad. Framre, bakre och centrala sladdsyndrom avser skador i främre, bakre och mitten av ryggmärgen. Brown-Sequard syndrom avser en skada på vänster eller höger sida. Slutligen är en cauda equina-lesion en skada på nerverna mellan det första och det andra ländryggen. Ofta måste en läkare vänta tills skadaens initiala nöd har gått - vanligtvis sex till åtta veckor - för att avgöra hur mycket skada en ofullständig ryggmärgsskada har orsakat.
En cauda equina legion är skada på en samling nervceller som kallas cauda equina. Dessa celler är belägna i korsryggen där ryggmärgen slutar. Skador på dem kan orsaka funktionsförlust och känsla. Vid vissa tillfällen är det möjligt för denna typ av skada att läka. Om skadan inte är för förödande kan cellerna växa tillbaka och återställa tidigare förlorad funktion till det drabbade området.
Skador på olika delar av ryggmärgen kan också leda till förlamning, funktionsförlust eller förlust av känsla. En skada på ryggmärgen eller bakre sladdsyndromet kan inte leda till bristande känsla eller rörelse, utan i stället brist på koordination. Brown-Sequard syndrom är en akut ryggmärgsskada till höger eller vänster om ryggmärgen. En person med denna typ av skada kan uppleva brist på känsla och rörelse på den sida av kroppen där skadan inträffade, liksom brist på smärta och förmågan att känna temperatur på andra sidan.
Anterior cord syndrom, en akut ryggmärgsskada på framsidan av sladden, kännetecknas av brist på rörelse och känsla i områden som servas av den skadade sladden. Området som tillhandahålls av de oskadade delarna av sladden kan dock fortfarande ha funktion och känsla. Centralsladdssyndrom, en akut ryggmärgsskada i mitten av sladden, kan leda till förlust av rörelse till armar och ben. Med denna typ av skada är det vanligtvis armarna som påverkas mer än benen.