Quali sono i diversi tipi di lesioni acute del midollo spinale?
Molti professionisti classificano una lesione acuta del midollo spinale in una di due categorie: una lesione completa del midollo spinale e una lesione incompleta del midollo spinale. Una lesione completa del midollo spinale provoca una totale perdita di sensibilità e movimento sotto il sito della lesione. Se c'è qualche sensazione o movimento sotto la lesione, di solito viene classificata come una lesione incompleta. All'interno della categoria incompleta ci sono spesso altre cinque sottocategorie: sindrome del cordone anteriore, sindrome del cordone centrale, sindrome del cordone posteriore, sindrome di Brown-Sequard e lesioni della cauda equina.
Se una lesione provoca lividi o lacerazione del midollo spinale, si dice che un paziente abbia una lesione acuta del midollo spinale. Lividi del cordone spesso sono più comuni dello strappo. Con una lesione completa del midollo spinale, un paziente non ha capacità motoria o sensazione al di sotto della lesione. A seconda di dove si verifica la lesione, possono verificarsi paraplegia o quadriplegia, detta anche tetraplegia. Una lesione acuta incompleta del midollo spinale è spesso più comune di una lesione completa e consente una sensazione o movimento sotto il sito della lesione.
Una lesione incompleta viene spesso classificata in base a quale parte del cavo è danneggiata. Le sindromi del midollo anteriore, posteriore e centrale si riferiscono rispettivamente a lesioni della parte anteriore, posteriore e centrale del midollo spinale. La sindrome di Brown-Sequard si riferisce a una lesione al lato sinistro o destro. Infine, una lesione della cauda equina è una lesione dei nervi tra la prima e la seconda regione lombare. Spesso, un medico dovrà attendere fino al superamento dell'angoscia iniziale della lesione - di solito da sei a otto settimane - per determinare quanti danni ha causato una lesione incompleta del midollo spinale.
Una legione di cauda equina è un danno a una raccolta di cellule nervose chiamata cauda equina. Queste cellule si trovano nella parte bassa della schiena dove termina il midollo spinale. I danni ad essi possono causare perdita di funzionalità e sensazione. In alcune occasioni, è possibile che questo tipo di lesione guarisca. Se la lesione non è troppo devastante, le cellule possono ricrescere e ripristinare la funzione precedentemente persa nell'area interessata.
I danni a diverse sezioni del midollo spinale possono anche provocare paralisi, perdita di funzionalità o perdita di sensibilità. Una lesione alla parte posteriore del midollo spinale, o sindrome del midollo posteriore, non può comportare una mancanza di sensibilità o movimento, ma invece una mancanza di coordinazione. La sindrome di Brown-Sequard è una lesione acuta del midollo spinale alla destra o alla sinistra del midollo spinale. Una persona con questo tipo di lesione può sperimentare una mancanza di sensibilità e movimento sul lato del corpo in cui si è verificato il danno, nonché una mancanza di dolore e la capacità di rilevare la temperatura sull'altro lato.
La sindrome del midollo anteriore, una lesione acuta del midollo spinale nella parte anteriore del midollo, è caratterizzata da una mancanza di movimento e sensazione in aree assistite dal midollo danneggiato. L'area fornita dalle parti integre del cavo, tuttavia, può ancora avere funzionalità e sensibilità. La sindrome del midollo centrale, una lesione acuta del midollo spinale al centro del midollo, può causare la perdita di movimento delle braccia e delle gambe. Con questo tipo di lesione, di solito sono le braccia ad essere colpite più delle gambe.