Jaké jsou různé typy testů prolaktinu?
Primární test pro měření luteotropního hormonu (LTH) nebo prolaktinu se jednoduše nazývá prolaktin (PRL). Související prolaktinové testy, jako je folikuly stimulující hormon (FSH) a luteninizační hormon (LH), pomáhají vyhodnotit možné příčiny abnormálních hladin LTH. Spolu s výše uvedenými testy se měří také celkový testosteron a hormon stimulující štítnou žlázu (TSH), který pomáhá diagnostikovat poruchy hypofýzy.
LTH je typ proteinu, který je kódován lidským genem PRL, který je primárně spojen s laktací u těhotných matek. Muži i ženy produkují různá množství tohoto proteinu. U žen se množství LTH obvykle zvyšuje během těhotenství a kojení. Typické hladiny LTH u těhotných žen jsou nižší než 25 mikrogramů na litr (1 086,95 pmol / l), zatímco typické hladiny LTH u mužů jsou nižší než 20 mikrogramů na litr (869,56 pmol / l). Hladina LTH u mužů zůstane denně stabilní, ale s věkem bude postupně klesat.
Pokud je zjevná hormonální dysfunkce, lékaři obvykle objedná prolaktinové testy. Například ženy trpící nepřítomností menstruace, neplodnosti a galaktorey - což je kojení bez těhotenství - budou pravděpodobně vyžadovat PRL a související testy. Mezi příznaky hormonálních problémů u mužů patří erektilní dysfunkce, ztráta libida, nízký testosteron a galaktorea. S výjimkou těhotných žen je PRL test s hladinou LTH nad 250 mikrogramů na litr (10 869,5 pmol / l) považován za vysoce abnormální a může signalizovat nádor hypofýzy.
Pokud jsou indikovány zvýšené nebo abnormální výsledky PRL spolu s přidruženými příznaky, budou pravděpodobně provedeny další testy, jako je FSH a LH. Testy FSH a LH se používají k měření množství hormonu, který je syntetizován a vylučován hypofýzou. FSH plní různé funkce u mužů a žen. U mužů pomáhá FSH regulovat produkci spermií, zatímco hormon pomáhá kontrolovat menstruační cyklus ženy. Normální rozmezí testů FSH u žen před menopauzou se pohybuje mezi 2 až 16 mezinárodními jednotkami na litr (IU / L), zatímco u mužů je 1 až 8 IU / L normální.
Podobně jako FSH je LH zodpovědný za stimulaci produkce důležitých reprodukčních funkcí u obou pohlaví. Hladiny LH mezi 1 až 17 mezinárodními jednotkami na litr u žen vyvolají normální úrovně ovulace, zatímco hladiny mezi 1 až 15 IU / l stimulují normální produkci testosteronu u mužů. Jsou-li hladiny LTH zvýšeny, výsledky testu FSH a LH budou s největší pravděpodobností v nižším rozmezí.
Další pár souvisejících prolaktinových testů se nazývá celkový testosteron a TSH. Celkový testosteronový test měří množství volného a vázaného testosteronu v krvi. Volný testosteron je množství testosteronu, které není vázáno na žádnou jinou chemickou látku v těle. Vázaný testosteron označuje množství testosteronu, které je volně vázáno na protein nazývaný albumin.
Test s testosteronem je někdy předchůdcem testu PRL, zejména pokud je u mužů přítomna sexuální nebo reprodukční dysfunkce. Testosteron je neobvykle nízký, pokud jsou hladiny LTH vysoké. V závislosti na věku se normální hladiny testosteronu u dospělých mužů pohybují mezi 200 až 1 080,12 nanogramů na deciliter (6,94 až 37,48 nmol / l). Ženy také produkují testosteron v mnohem nižších koncentracích mezi 8,07 až 70,03 nanogramů na deciliter (0,28 až 2,43 nmol / l).
Test TSH lze použít jako diagnostický nástroj k měření funkce štítné žlázy, pokud jsou přítomny zvýšené hladiny LTH. Problémy s štítnou žlázou, jako je hypotyreóza, jsou obvykle přítomny s hladinami TSH vyššími než 4,5 mil. Mezinárodních jednotek na litr. Zvýšené hladiny testů TSH a prolaktinů mohou ukazovat na hypotyreózu, což je neschopnost tyreoidální tkáně produkovat dostatek hormonů. Ti, kteří trpí hypotyreózou, často zažívají nárůst tělesné hmotnosti, únavu a citlivost na chlad. Hypotyreóza spojená s vysokými hladinami LTH může být způsobena nádorem hypofýzy.