Quels sont les différents types de tests de prolactine?
Le principal test pour mesurer l'hormone lutéotrope (LTH), ou prolactine, s'appelle simplement la prolactine (PRL). Les tests de prolactine associés tels que l’hormone folliculo-stimulante (FSH) et l’hormone luténinisante (LH) aident à évaluer les causes potentielles de taux anormaux de LTH. En plus des tests susmentionnés, la testostérone totale et la TSH sont également dosées pour aider à diagnostiquer les troubles hormonaux hypophysaires.
La LTH est un type de protéine codée par le gène PRL humain, principalement associé à la lactation chez la femme enceinte. Les hommes et les femmes produisent des quantités variables de cette protéine. Chez les femmes, les quantités de LTH vont généralement augmenter pendant la grossesse et l'allaitement. Les niveaux typiques de LTH chez les femmes non enceintes sont inférieures à 25 microgrammes par litre (1 086,95 pmol / L), tandis que les niveaux typiques de LTH chez les hommes sont inférieurs à 20 microgrammes par litre (869,56 pmol / L). Le niveau de LTH chez les hommes restera stable sur une base quotidienne, mais diminuera progressivement avec l'âge.
Les médecins ordonnent généralement des tests de prolactine si un dysfonctionnement hormonal est apparent. Par exemple, les femmes souffrant d'absence de règles, d'infertilité et de galactorrhée - c'est-à-dire d'allaitement sans grossesse - nécessiteront probablement une PRL et des tests connexes. Les symptômes de problèmes hormonaux chez les hommes comprennent la dysfonction érectile, la perte de libido, un faible taux de testostérone et la galactorrhée. À l'exception des femmes enceintes, un test de PRL avec une LTH supérieure à 250 microgrammes par litre (10 869,5 pmol / L) est considéré comme hautement anormal et peut indiquer une tumeur hypophysaire.
Lorsque des résultats PRL élevés ou anormaux ainsi que des symptômes associés sont indiqués, des tests supplémentaires tels que FSH et LH seront probablement effectués. Les tests FSH et LH sont utilisés pour mesurer la quantité d'hormone synthétisée et sécrétée par l'hypophyse. FSH remplit différentes fonctions chez les hommes et les femmes. Chez les hommes, la FSH aide à contrôler la production de sperme, tandis que l'hormone aide à contrôler le cycle menstruel de la femme. Les plages de test de FSH normales pour les femmes pré-ménopausées varient entre 2 et 16 unités internationales par litre (UI / L), tandis que 1 à 8 UI / L est normal pour les hommes.
Semblable à la FSH, la LH est chargée de stimuler la production de fonctions de reproduction importantes chez les deux sexes. Des taux de LH compris entre 1 et 17 unités internationales par litre chez la femme déclencheront des taux d'ovulation normaux, tandis que des taux compris entre 1 et 15 UI / L stimuleront la production normale de testostérone chez les hommes. Lorsque les niveaux de LTH sont élevés, les résultats des tests de FSH et de LH se situent probablement dans la plage inférieure.
Une autre paire de tests liés à la prolactine est appelée testostérone totale et TSH. Le test de testostérone totale mesure la quantité de testostérone libre et liée dans le sang. La testostérone libre est la quantité de testostérone non liée à un autre produit chimique présent dans le corps. La testostérone liée fait référence à la quantité de testostérone qui est liée de manière lâche à une protéine appelée albumine.
Parfois, le test de testostérone totale est un précurseur du test PRL, en particulier en cas de dysfonctionnement sexuel ou reproductif chez l'homme. La testostérone est inhabituellement basse lorsque les niveaux de LTH sont élevés. Selon l'âge, le taux de testostérone normal chez l'homme adulte varie entre 200 et 1 080,12 nanogrammes par décilitre (6,94 à 37,48 nmol / L). Les femmes produisent également de la testostérone à des concentrations beaucoup plus faibles, comprises entre 8,07 et 70,03 nanogrammes par décilitre (0,28 à 2,43 nmol / L).
Le test TSH peut être utilisé comme outil de diagnostic pour mesurer la fonction thyroïdienne lorsque des niveaux élevés de LTH sont présents. Un problème thyroïdien tel que l'hypothyroïdie est généralement présent avec des niveaux de TSH supérieurs à 4,5 millilitres par litre. Des taux élevés sur les tests de TSH et de prolactine peuvent indiquer l'hypothyroïdie, qui est l'incapacité de la thyroïde grande capacité à produire suffisamment d'hormones. Ceux qui souffrent d'hypothyroïdie éprouvent souvent un gain de poids, de la fatigue et une sensibilité au froid. L'hypothyroïdie associée à des taux élevés de LTH peut être provoquée par une tumeur hypophysaire.