Quais são os diferentes tipos de testes de prolactina?
O teste primário para medir o hormônio luteotrópico (LTH), ou prolactina, é simplesmente chamado de prolactina (PRL). Testes de prolactina relacionados, como o hormônio folículo-estimulante (FSH) e o hormônio luteninizante (LH), ajudam a avaliar possíveis causas de níveis anormais de LTH. Juntamente com os testes mencionados, a testosterona total e o hormônio estimulador da tireóide (TSH) também são medidos para ajudar a diagnosticar distúrbios do hormônio hipofisário.
A LTH é um tipo de proteína que é codificada pelo gene PRL humano, que está principalmente associado à lactação em mulheres grávidas. Tanto homens como mulheres produzem quantidades variadas dessa proteína. Nas mulheres, as quantidades de LTH normalmente aumentam durante a gravidez e a amamentação. Os níveis típicos de LTH para mulheres não grávidas são inferiores a 25 microgramas por litro (1.086,95 pmol / L), enquanto os níveis típicos de LTH em homens são inferiores a 20 microgramas por litro (869,56 pmol / L). O nível de LTH nos homens permanecerá estável diariamente, mas os níveis diminuirão gradualmente com a idade.
Os médicos geralmente solicitam exames de prolactina se a disfunção hormonal for aparente. Por exemplo, mulheres que sofrem com a ausência de menstruação, infertilidade e galactorréia - que é a lactação sem gravidez - provavelmente justificarão uma PRL e testes relacionados. Os sintomas de problemas hormonais nos homens incluem disfunção erétil, perda de libido, baixa testosterona e galactorréia. Com exceção das mulheres grávidas, um teste de PRL com um nível de LTH acima de 250 microgramas por litro (10.869,5 pmol / L) é considerado altamente anormal e pode sinalizar um tumor na hipófise.
Quando forem indicados resultados elevados ou anormais de PRL, juntamente com os sintomas associados, provavelmente serão realizados testes adicionais, como FSH e LH. Os testes FSH e LH são usados para medir a quantidade de hormônio que é sintetizada e secretada pela glândula pituitária. O FSH desempenha diferentes funções em homens e mulheres. Nos homens, o FSH ajuda a controlar a produção de espermatozóides, enquanto o hormônio ajuda a controlar o ciclo menstrual da mulher. Os intervalos normais de teste de FSH para mulheres na pré-menopausa variam entre 2 a 16 unidades internacionais por litro (UI / L), enquanto 1 a 8 UI / L é normal para homens.
Semelhante ao FSH, o LH é responsável por estimular a produção de importantes funções reprodutivas em ambos os sexos. Níveis de LH entre 1 a 17 unidades internacionais por litro em mulheres desencadearão níveis normais de ovulação, enquanto níveis entre 1 a 15 UI / L estimularão a produção normal de testosterona para homens. Quando os níveis de LTH são elevados, os resultados dos testes de FSH e LH provavelmente estarão na faixa mais baixa.
Outro par de testes relacionados à prolactina é chamado de testosterona total e TSH. O teste total de testosterona mede a quantidade de testosterona livre e ligada no sangue. Testosterona livre é a quantidade de testosterona não ligada a nenhum outro produto químico no corpo. Testosterona ligada refere-se à quantidade de testosterona que está fracamente ligada a uma proteína chamada albumina.
Às vezes, o teste total de testosterona é um precursor do teste de PRL, especialmente quando há disfunção sexual ou reprodutiva nos homens. A testosterona é incomumente baixa quando os níveis de LTH estão altos. Dependendo da idade, os níveis normais de testosterona em homens adultos variam entre 200 e 1.080,12 nanogramas por decilitro (6,94 a 37,48 nmol / L). As mulheres também produzem testosterona em concentrações muito menores entre 8,07 a 70,03 nanogramas por decilitro (0,28 a 2,43 nmol / L).
O teste de TSH pode ser usado como uma ferramenta de diagnóstico para medir a função da tireóide quando níveis elevados de LTH estão presentes. Uma questão da tireóide, como o hipotireoidismo, geralmente está presente com níveis de TSH superiores a 4,5 milhões de unidades internacionais por litro. Níveis elevados nos testes de TSH e prolactina podem apontar para hipotireoidismo, que é a incapacidade da tireóide de produzir hormônios suficientes. Aqueles que sofrem de hipotireoidismo geralmente experimentam ganho de peso, fadiga e sensibilidade ao frio. O hipotireoidismo associado a altos níveis de LTH pode ser causado por um tumor na hipófise.