Jaké jsou účinky zvýšené parathormonu?

Hlavním účinkem zvýšeného parathormonu (PTH) je vyčerpání vápníku z kostí a zvýšení hladiny vápníku v krvi, zvané hyperkalcemie. Vápník v ledvinách a močovém měchýři se také může koncentrovat a vytvářet močový měchýř nebo ledvinové kameny. Existuje mnoho dalších možných příznaků velkého množství tohoto hormonu, ale ne všichni jednotlivci prožívají nebo si jich všimnou. Obecně je nejlepším způsobem, jak zjistit přítomnost zvýšené PTH, otestovat ji a porovnat výsledky testu s hladinami vápníku v krvi. To může vést k určení, jak léčit poruchu.

PTH slouží v těle několika důležitým funkcím. Extrahuje vápník uložený v kostech a distribuuje ho do krve. Současně hormon brání močovému měchýři a ledvinám zbavit se příliš velkého množství vápníku, takže je zachována stabilní hladina minerálu. Když příštítná tělíska fungují tak, jak by měla, zastaví se produkce PTH, dokud tělo potřebuje více vápníku. Zvýšený paratyroidní hormon znamená, že žlázy produkují příliš mnoho a ignorují signály, že hladina vápníku v krvi je také zvýšená.

Když je parathormon hormon přítomen v nadbytku, začne okrádat kosti dalších zásob vápníku. To má výrazný účinek na kostní hmotu a růst kostí, a pokud nediagnostikovaný hyperparatyreóza přetrvává, může dojít k osteoporóze. Ledviny také nemusí být schopny zbavit nadbytečné hladiny vápníku, což vede k vývoji bolestivého močového měchýře nebo ledvinových kamenů.

Kromě toho dochází k hyperkalcémii, která ne vždy vede k symptomům pacienta. Vysoká hladina vápníku může někdy způsobit znatelné účinky. Mezi ně patří zvýšené močení a žízeň, zvracení nebo nevolnost, zácpa a únava. Někteří lidé navíc trpí depresí, bolestmi svalů nebo snížením chuti k jídlu.

Pokud není zvýšený paratyroidní hormon zaznamenán, mohou nastat další nebezpečné příznaky hyperkalcémie. Ve vážných případech se mohou objevit srdeční arytmie. Přídavek vápníku může také způsobit neurologické příznaky, jako je extrémní zmatek nebo kóma.

Je poměrně snadné testovat na zvýšený paratyroidní hormon. PTH lze hodnotit jednoduchým krevním testem, který může vyžadovat 8 až 10 hodin zdržení se jídla. Současně lze také kontrolovat hladiny vápníku v séru, aby se zjistilo, proč příštítná žláza nefunguje správně.

Obvykle existují dvě možné příčiny zvýšené hladiny parathormonu. Růst na příštítných tělískách může způsobit abnormálně vysokou produkci PTH. Alternativně mohou některé nemoci, jako je dysfunkce ledvin, ovlivnit, jak dobře fungují žlázy.

Odstranění růstu může normalizovat PTH. Pokud musí být odstraněna celá struktura příštítných tělísek, což je zřídka nutné, museli by pacienti vzít další vápník, protože by jim pak chyběl hormon potřebný k odvození této látky z kostí. Léčba základního onemocnění ledvin nebo jiných potenciálních vnějších příčin může také snížit zvýšený parathormony.