Jaké jsou fáze progrese rakoviny prsu?

Rakovina prsu je obecně rozdělena do pěti hlavních stádií, od stadia 0 do stadia IV. Tento způsob sledování progrese karcinomu prsu funguje jako zjednodušený způsob kategorizace a organizace nemoci. Klasifikace poskytuje lékařským odborníkům a pacientům s rakovinou prsu prostředky k pochopení charakteristik, které se obvykle vyskytují v každé fázi rakoviny prsu. Pro každou fázi je rakovina seskupena podle velikosti nádoru a toho, jak daleko se rakovina rozšířila v těle.

Prvním stádiem progrese karcinomu prsu je stádium 0 nebo karcinom in situ a vyskytuje se, když abnormální buňky rostou v mléčném kanálu nebo lobule prsu. V této fázi je rakovina neinvazivní a nerozšíří se do lymfatických uzlin. Obecně nelze toto rané stádium rakoviny zjistit pomocí vyšetření prsu a je pravděpodobnější, že bude nalezeno při přijetí mamografu. Pokud je léčba nebo detekce zpožděna, rakovina může postupovat skrz stěny potrubí.

Ačkoli fáze 0 může být považována za rakovinu, často se používá k popisu prekancerózního stavu; fáze I je často považována za první skutečnou fázi rakoviny. Společně se fáze I až IV progrese karcinomu prsu týkají invazivních forem rakoviny. Jinými slovy, rakovinné buňky mají schopnost proniknout do okolní normální tkáně.

Jak rakovina prsu I, tak fáze II jsou stále omezena na prsní tkáň. Fáze I, prognóza rakoviny obecně popisuje tvorbu malého nádoru měřícího méně než 1 palec (asi 2 centimetry). V době progrese karcinomu prsu ve stadiu II se však nádor začíná šířit do několika axilárních nebo podpažních lymfatických uzlin.

Rakovina prsu fáze II je dále rozdělena do dvou podtříd, fáze IIA a fáze IIB. Obecně fáze IIA označuje rakovinný růst menší než 1 palec (asi 2 centimetry), který také ovlivňuje lymfatické uzliny. Může se také vztahovat na nádor do 2 palců (asi 5 centimetrů), který se dosud nerozšíří do lymfatických uzlin. Stupeň IIB je pokročilejší než stadium IIA a vyznačuje se tím, že se tumory měří mezi 1 až 2 palci (zhruba 2 až 5 centimetrů), které se začaly šířit do lymfatických uzlin v podpaží. Diagnóza stadia IIB se může také vztahovat na nádory, které jsou větší než tato velikost, ale dosud nebyly rozšířeny dolů do lymfatických uzlin v podpaží.

Jakmile rakovina prsu postupuje do stadia III nebo později, rakovinový nádor postupuje mimo lokální oblast prsu. Ve stádiu III jsou nádory větší než 2 palce (asi 5 centimetrů) a mohou být dále rozděleny na stádium IIIA, stádium IIIB a stádium IIIC. Fáze IIIA popisuje rakovinné buňky, které jsou v lymfatických uzlinách, ale nádor se v prsu nenachází. Bez ohledu na velikost nádoru v prsu, když se rakovinné buňky spojují v lymfatických uzlinách, je tento stav také obecně popsán jako stadium IIIA. Diagnóza stádia IIIB typicky naznačuje, že rakovina se rozšířila na kůži prsu nebo jiných okolních tkání, zatímco rakovina stádia IIIC se šíří lymfatickými uzlinami do klíční kosti a hrudi.

Ve stadiu IV je progrese karcinomu prsu považována za metastázující. To ukazuje, že rakovina se šíří lymfatickým systémem nebo krví do vzdálených částí těla. Než rakovina dosáhne tohoto stádia, má schopnost se rozšířit prakticky kamkoli v těle. Orgány běžně postižené pokročilým karcinomem prsu zahrnují mozek, kosti nebo plíce.

Pochopení progrese karcinomu prsu může pacientům pomoci lépe si uvědomit, jak daleko jejich stav pokročil. Z lékařského hlediska poskytuje tato informace základ pro rozhodnutí, jak agresivně léčit nemoc. Přestože míra přežití u rakoviny prsu klesá, jakmile se rakovina rozšíří mimo prsu, neznamená to, že léčba bude neúspěšná. Kombinací různých možností léčby, jako je chemoterapie, radiační terapie a chirurgické odstranění nádoru, mohou pacienti s rakovinou prsu zlepšit své šance na přežití maligního karcinomu prsu.