Co způsobuje spontánní pneumotorax?
Spontánní pneumotorax, kde se plicní kolaps zhroutí kvůli vzduchu v hrudní dutině, může být způsoben prasknutím vaku naplněného vzduchem v plicích u jedinců s vysokým rizikem vzniku takových vaků a může to být také důsledkem základní plicní choroby . Tento stav se liší od traumatického pneumotoraxu, způsobeného traumatem do plic, a tenzního pneumotoraxu, kde stlačený vzduch způsobuje zhroucení plic. Léčba zahrnuje evakuaci vzduchu nebo plynu v hrudní dutině, aby mohly být plíce znovu naplněny, což pacientovi umožní normální dýchání.
U primárního spontánního pneumotoraxu se u pacienta rozvine plicní plic, protože vzduch plní vak jako bublinu nebo bullu uvnitř ruptur plic. To bývá častější u vysokých, štíhlých mužů a zdá se, že genetická složka zvyšuje riziko některých lidí. U lidí s rodinnou anamnézou pneumotoraxu nebo s genetickými stavy, které s ní souvisejí, je pravděpodobnější, že to zažijí sami.
Sekundární spontánní pneumotorax zahrnuje kolaps plic způsobený základní chorobou. Tuberkulóza, cystická fibróza, pneumonie, astma a chronické obstrukční plicní onemocnění jsou potenciálními viníky. Některé z těchto podmínek způsobují tvorbu bublin plynu, jako jsou bully. Pacient si všimne extrémních obtíží s dýcháním v důsledku zhroucených plic a může mít nepohodlí na straně postiženého hrudníku. Počátek je obvykle rychlý a může být doprovázen zvýšením dalších příznaků.
U pacientů se základní plicní nemocí může být doporučeno, aby pozorovali příznaky spontánního pneumotoraxu, protože je známým rizikem. Při léčbě těchto stavů je třeba vyhodnotit změny zvuků dechu, aby se zjistilo, zda se něco děje uvnitř hrudníku. Intervence na počátku vývoje zhroucených plic a dalších komplikací plicní nemoci může lékařům poskytnout více možností léčby.
Lékařské zobrazovací studie mohou potvrdit spontánní pneumotorax a stav je také obvykle patrný z klinických příznaků, které vykazuje pacient. Velmi malý spontánní pneumotorax může být ponechán sám, aby zjistil, zda ustane, pokud pacient nepociťuje úzkost. U větších zhroucení zahrnuje okamžitá úleva vložení trubice, aby se vzduch v hrudi mohl odvětrávat. Pacient bude vyhodnocen, aby zjistil, zda stále existuje únik vzduchu, a v takovém případě může být zapotřebí více ošetření, aby se zabránilo opětovnému zhroucení plic.