Co je to komorbidní psychiatrická porucha?
Komorbidní psychiatrická porucha je termín používaný pro případ, kdy pacient splňuje diagnostická kritéria pro více než jednu duševní nemoc. Populace zneužívání návykových látek má vysoký výskyt diagnózy komorbidních psychiatrických poruch. Výzkum zjistil, že osoby zneužívající návykové látky často berou drogy jako způsob, jak samoléčit na existující duševní chorobu. U lidí bez problémů se zneužíváním návykových látek lze diagnostikovat také komorbidní psychiatrickou poruchu.
Deprese, porucha opozičního vzdoru a úzkostná porucha jsou typické komorbidní poruchy pozorované v Aspergerově populaci. Jedna studie také dospěla k závěru, že 26% subjektů studie Asperger mělo také komorbidní tické poruchy. Asperger's je vysoce fungující forma autismu.
Obtížnost léčby pacienta s komorbidní psychiatrickou poruchou spočívá v určení, že existují dvě nebo více poruch. Jakmile jsou jednotlivé poruchy identifikovány, musí odborníci v oblasti duševního zdraví také určit, která porucha způsobuje, které příznaky, aby mohla být nabídnuta účinná léčba. Vzhledem k tomu, že několik duševních chorob má podobné příznaky, je důležité určit, zda v klientovi existuje skutečná komorbidní psychiatrická porucha.
V některých případech to, co se jeví jako komorbidní psychiatrická porucha, je ve skutečnosti závislost na drogách nebo alkoholu, která může vyvolat výskyt komorbidních problémů. Odborníci na duševní zdraví musí pečlivě extrahovat všechny důkazy o zneužívání návykových látek a poté zjistit, zda stále existují důkazy o další duševní nemoci. Když jsou vyřešeny problémy spojené se zneužíváním návykových látek, vnímaný problém s komorbidy často zmizí.
Diagnostický kontrolní seznam se používá ke stanovení skutečné komorbidity. Příznaky, které klient zažívá, jsou považovány za diagnostická kritéria. I když existuje možnost překrývání příznaků, skutečná komorbidní porucha bude ukazovat jasné a zřetelné příznaky více než jedné psychiatrické choroby.
Dalším rysem komorbidní poruchy jsou přehnané symptomy jedné z poruch. U klienta, který je alkoholem a má úzkostnou poruchu, budou alkoholické symptomy patrnější a závažnější než u klienta, který trpěl pouze alkoholismem. Manické fáze bipolární poruchy mohou být zřejmé, když jsou vyjádřeny někým, kdo je také narkomanem.
Jedna studie na korejské univerzitě určila, že alkoholici s komorbidními psychiatrickými poruchami hledali pomoc odborníků v oblasti duševního zdraví častěji než jejich jedinečně alkoholičtí kolegové. Léčba komorbidních poruch je stejná jako léčba jednotlivých poruch. K řešení každé poruchy se používají léky, terapeutické sezení a další metody. Například u pacientů s depresí a závislostí jsou antidepresiva obvykle kombinována s léčbou zneužívání návykových látek.