Co je průměrná luteální fáze?
Luteální fáze, známá také jako sekreční fáze, je poslední fází menstruačního cyklu. Na začátku průměrné luteální fáze se vytvoří dočasná endokrinní struktura zvaná corpus luteum . Korpus luteum vylučuje progesteron a estrogen, zahušťuje endometrium, aby jej připravil k implantaci. Luteální fáze končí buď těhotenstvím, je-li vajíčko oplodněno, nebo rozpadem corpus luteum za předpokladu, že k oplodnění nedochází.
Korpusové luteum po ovulaci pokračuje v růstu a produkuje velké množství hormonů, zejména progesteronu. Pokud těhotenství nenastane, vede rozklad rozpadového luteu k poklesu hladiny progesteronu a estrogenu, které spouštějí konec průměrné luteální fáze. V tomto okamžiku je luteum z těla odstraněno menstruací a cyklus pokračuje znovu. Pokud je embryo implantováno během luteální fáze, pak luteum corpus zůstane nedotčeno a bude i nadále udržovat vysoké bazální tělesné teploty a bude produkovat progesteron po dobu 8-12 týdnů, po této době placenta převezme tuto roli.
Průměrná luteální fáze trvá 14 dní, ale může se pohybovat kdekoli od 10 do 16 dnů. Pokud ženská luteální fáze klesne pod 12 dnů, může mít potíže s otěhotněním. Luteální fáze, která je kratší než 10 dnů, se považuje za známku defektu luteální fáze (LPD), ke kterému může dojít také, když jsou hladiny progesteronu nižší než obvykle během průměrné luteální fáze. Podprůměrná luteální fáze nemůže účinně podpořit těhotenství, protože se rozpadá výstelka dělohy, což způsobuje menstruační krvácení a následně předčasný potrat.
Existují různé potenciální příčiny LPD a lékařské vyšetření může určit, zda kombinace více než jedné nebrání pacientce v otěhotnění. Nízká produkce folikulů je příčinou LPD, protože corpus luteum se vyvíjí z folikulu. Pokud se korpusové luteum dokáže tvořit, mohlo by jeho předčasnému rozpadu nebo neschopnosti dostatečně vyrovnat dělohu s progesteronem zabránit těhotenství. Nejběžnější příčinou LPD je však nízká hladina progesteronu v těle, která může být diagnostikována lékařem pomocí progesteronového testu a je opravitelná.