O que é uma fase lútea média?

Também conhecida como fase secretora, a fase lútea é o último estágio do ciclo menstrual. No início da fase lútea média, uma estrutura endócrina temporária chamada corpo lúteo é formada. O corpo lúteo secreta progesterona e estrogênio, espessando o endométrio para prepará-lo para implantação. A fase lútea termina na gravidez, se um óvulo é fertilizado ou na deterioração do corpo lúteo, desde que a fertilização não ocorra.

O corpo lúteo continua a crescer e a produzir grandes quantidades de hormônios, principalmente progesterona, após a ovulação. Se a gravidez não ocorrer, o decaimento do corpo lúteo leva a níveis decrescentes de progesterona e estrogênio, que desencadeiam o fim da fase lútea média. Nesse momento, o corpo lúteo é purgado do corpo via menstruação e o ciclo continua mais uma vez. Se um embrião é implantado durante a fase lútea, o corpo lúteo permanece intacto e continuará a preservar as altas temperaturas basais do corpo, além de produzir progesterona por 8 a 12 semanas, após o que a placenta assume esse papel.

A fase lútea média tem uma duração de 14 dias, mas pode variar de 10 a 16 dias. Se a fase lútea de uma mulher cair com uma duração de 12 dias, ela pode ter dificuldades em engravidar. Uma fase lútea abaixo de 10 dias é considerada um sinal de defeito na fase lútea (LPD), que também pode ocorrer quando os níveis de progesterona são mais baixos do que normalmente durante a fase lútea média. Uma fase lútea abaixo da média não pode efetivamente suportar uma gravidez devido ao fato de que o revestimento do útero se rompe, o que causa sangramento menstrual e, subsequentemente, aborto prematuro.

Existem várias causas potenciais de LPD, e um exame médico pode determinar se uma combinação de mais de um está impedindo a paciente de engravidar. A baixa produção folicular é uma causa de LPD, à medida que o corpo lúteo evolui de um folículo. Se o corpo lúteo for capaz de se formar, sua deterioração prematura ou incapacidade de alinhar suficientemente o útero com progesterona pode impedir a gravidez. A causa mais comum de LPD, no entanto, são os baixos níveis de progesterona no corpo, que podem ser diagnosticados por um médico através de um teste de progesterona e são corrigíveis.