Qu'est-ce qu'une phase lutéale moyenne?
Aussi appelée phase sécrétoire, la phase lutéale est la dernière étape du cycle menstruel. Au début de la phase lutéale moyenne, une structure endocrinienne temporaire appelée corps jaune est formée. Le corps jaune sécrète de la progestérone et des œstrogènes, en épaississant l'endomètre afin de le préparer à l'implantation. La phase lutéale se termine soit dans la grossesse si un ovule est fécondé, soit dans la décomposition du corps jaune à condition que la fécondation ne se produise pas.
Le corps jaune continue à se développer et à produire de grandes quantités d'hormones, en particulier de progestérone, après l'ovulation. Si la grossesse ne se produit pas, la dégradation du corps jaune conduit à une chute des niveaux de progestérone et d'œstrogènes, ce qui déclenche la fin de la phase lutéale moyenne. À ce moment-là, le corps jaune est purgé du corps par la menstruation et le cycle continue encore une fois. Si un embryon est implanté au cours de la phase lutéale, le corps jaune reste intact et continuera à maintenir des températures corporelles de base élevées et à produire de la progestérone pendant 8 à 12 semaines, période au bout de laquelle le placenta reprend ce rôle.
La phase lutéale moyenne dure 14 jours, mais peut aller de 10 à 16 jours. Si la phase lutéale dure moins de 12 jours, la femme peut avoir des difficultés à devenir enceinte. Une phase lutéale inférieure à 10 jours est considérée comme un signe de défaut de la phase lutéale (LPD), qui peut également se produire lorsque les niveaux de progestérone sont inférieurs à ce qu’ils sont normalement pendant la phase lutéale moyenne. Une phase lutéale inférieure à la moyenne ne peut pas soutenir efficacement une grossesse en raison du fait que la muqueuse de l'utérus se dégrade, ce qui provoque des saignements menstruels et, par la suite, une fausse couche prématurée.
Il existe diverses causes potentielles de DPL, et un examen médical peut déterminer si une combinaison de plusieurs d'entre elles empêche une patiente de devenir enceinte. La faible production de follicules est une cause de LPD, le corps jaune évoluant à partir d'un follicule. Si le corps jaune est capable de se former, sa carie prématurée ou son incapacité à tapisser suffisamment l'utérus avec de la progestérone pourrait à la fois empêcher la grossesse. La cause la plus fréquente de la LPD, cependant, est la faible concentration de progestérone dans le corps, qui peut être diagnostiquée par un médecin via un test de progestérone et qui peut être corrigée.