Co je to klatskinový nádor?
Klatskinový nádor je nádor, který se tvoří v horní oblasti žlučovodu, kde se setkávají levé a pravé žlučovody. Tento typ nádoru je vzácný. Prognóza pro pacienta závisí na velikosti nádoru v době diagnózy, zda se jedná také o levé a pravé žlučovody a o celkovém fyzickém stavu pacienta. Zdraví pacienti s malými, minimálně zapojenými nádory se mohou zotavit, zatímco jiní mohou mít pochmurnější prognózu. Zkušený lékař může situaci vyhodnotit a prodiskutovat prognózu s pacientem, včetně prognózy s různými možnostmi léčby.
Tento nádor je typem cholangiokarcinomu nebo nádoru žlučových cest. Příčiny nádorů žlučovodů nejsou známy, ačkoli lidé s cystickými onemocněními jater, Crohnovou chorobou a dalšími gastrointestinálními chorobami se zdají být ve zvýšeném riziku rozvoje cholangiokarcinomů, jako jsou nádory Klatskin. Nádor je pojmenován pro lékaře, který byl poprvé popsán v roce 1965.
U pacientů s nádory klatskinů se obvykle vyskytuje žloutenka v důsledku blokády žlučovodu. Mají také příznaky, jako je úbytek na váze, bolest břicha, tmavá moč a stolice z hlíny. Klatskinový nádor může být viditelný během lékařských zobrazovacích studií jater a žlučovodu. Biopsie jater ukáže maligní buňky.
Nejlepší léčbou klatskinového nádoru je resekce, při které je nádor odstraněn, s čistými okraji, aby se odstranily jakékoli maligní buňky, které mohou být spojeny s klatskinovým nádorem. Tato operace se provádí v celkové anestezii. Adjuvantní terapie, jako je chemoterapie a ozařování, se při chirurgii obvykle nedoporučuje. Pokud chirurgický zákrok není možnou alternativou z důvodu míry nádorového postižení, lze zvážit chemoterapii a ozařování, ačkoli takové nádory často na nechirurgickou léčbu příliš nereagují.
Pokud je u pacienta diagnostikován nádor Klatskin, může být užitečné získat co nejvíce informací o nádoru, než se rozhodnete o léčbě. Lékař by měl být schopen diskutovat o umístění nádoru, o rizicích a přínosech chirurgického zákroku ao tom, zda může být kandidát vhodným kandidátem pro jiné možnosti léčby. Protože takové nádory jsou vzácné, nevykonává se na nich příliš mnoho výzkumů, ale vědci s rakovinou mohou a pracují s cholangiokarcinomy a možnosti, jako jsou lékové testy, mohou být dostupné pro pacienty, kteří jsou ochotní a mají zájem. Pacienti by si měli uvědomit, že lidé s komorbiditami nemusí být přijati do drogových studií.