Hvad er en Klatskin Tumor?
En Klatskin-tumor er en tumor, der dannes i den øverste del af galdegangen, hvor venstre og højre galdekanaler mødes. Denne type tumor er sjælden. Prognose for patienten afhænger af tumorens størrelse på diagnosetidspunktet, om venstre og højre galdekanaler også er involveret, og patientens generelle fysiske tilstand. Sunde patienter med små, minimalt involverede tumorer kan komme sig, mens andre kan have en grimmere prognose. En erfaren læge kan evaluere situationen og diskutere prognosen med patienten, inklusive prognosen med forskellige behandlingsmuligheder.
Denne tumor er en type kolangiocarcinom eller galdekanaltumor. Årsagerne til galdekanaltumorer er ikke kendte, selvom mennesker med cystiske leversygdomme i leveren, Crohns sygdom og andre mave-tarmsygdomme ser ud til at have en øget risiko for at udvikle kolangiocarcinomer som Klatskin-tumorer. Tumoren er navngivet efter den læge, der først beskrev i 1965.
Patienter med Klatskin-tumorer udvikler normalt gulsot som et resultat af blokering i galdegangen. De har også symptomer som vægttab, mavesmerter, mørk urin og lerfarvet afføring. Klatskin-tumoren kan være synlig under medicinske billeddannelsesundersøgelser af leveren og galdekanalen. En biopsi i leveren viser ondartede celler.
Den bedste behandling af en Klatskin-tumor er resektion, hvor tumoren fjernes, med rene margener for at fjerne eventuelle ondartede celler, der kan være forbundet med Klatskin-tumor. Denne operation udføres under generel anæstesi. Adjuvansbehandling såsom kemoterapi og stråling anbefales normalt ikke ved operation. Hvis kirurgi ikke er en mulighed på grund af tumorens involveringsniveau, kan kemoterapi og stråling overvejes, selvom sådanne tumorer ofte ikke reagerer meget på ikke-kirurgisk behandling.
Når en patient diagnosticeres med en Klatskin-tumor, kan det være nyttigt at få så meget information muligt om tumoren, inden han træffer beslutninger om behandling. En læge skal være i stand til at diskutere placeringen af tumoren, risici og fordele ved kirurgi, og om kandidaten måske er en god kandidat til andre behandlingsmuligheder eller ej. Fordi sådanne tumorer er sjældne, udføres der ikke en hel del forskning på dem, men kræftforskere kan og arbejde med cholangiocarcinomer, og muligheder som lægemiddelforsøg kan være tilgængelige for patienter, der er villige og interesserede. Patienter skal bemærke, at personer med comorbiditet muligvis ikke bliver accepteret i lægemiddelforsøg.