Vad är en Klatskin tumör?
En Klatskin-tumör är en tumör som bildas i den övre regionen av gallkanalen, där vänster och höger gallkanaler möts. Denna typ av tumör är sällsynt. Prognos för patienten beror på tumörens storlek vid tidpunkten för diagnosen, om vänster och höger gallgångar också är involverade, och patientens allmänna fysiska tillstånd. Friska patienter med små, minimalt involverade tumörer kan återhämta sig, medan andra kan ha en mörkare prognos. En erfaren läkare kan utvärdera situationen och diskutera prognosen med patienten, inklusive prognosen med olika behandlingsalternativ.
Denna tumör är en typ av kolangiokarcinom eller gallkanaltumör. Orsakerna till gallvägstumörer är inte kända, även om människor med cystiska sjukdomar i levern, Crohns sjukdom och andra mag-tarmsjukdomar verkar ha ökad risk att utveckla kolangiokarcinom som Klatskin-tumörer. Tumören heter efter den läkare som först beskrev 1965.
Patienter med Klatskin-tumörer utvecklar vanligtvis gulsot till följd av blockering i gallkanalen. De har också symtom som viktminskning, buksmärta, mörk urin och lerfärgad avföring. Klatskin-tumören kan vara synlig under medicinska avbildningsstudier av levern och gallgången. En biopsi i levern kommer att visa maligna celler.
Den bästa behandlingen för en Klatskin-tumör är resektion, i vilken tumören avlägsnas, med rena marginaler för att ta bort alla maligna celler som kan vara associerade med Klatskin-tumören. Denna operation utförs under generell anestesi. Adjuvansbehandling såsom kemoterapi och strålning rekommenderas vanligtvis inte vid operation. Om kirurgi inte är ett alternativ på grund av tumörens engagemangsnivå, kan kemoterapi och strålning övervägas, även om sådana tumörer ofta inte är mycket lyhörda för nonsurgical behandling.
När en patient diagnostiseras med en Klatskin-tumör kan det vara till hjälp att få så mycket information som möjligt om tumören innan beslut fattas om behandling. En läkare bör kunna diskutera tumörens läge, riskerna och fördelarna med kirurgi och huruvida kandidaten kan vara en bra kandidat för andra behandlingsalternativ eller inte. Eftersom sådana tumörer är sällsynta utförs inte en hel del forskning på dem, men cancerforskare kan och göra arbete med kolangiokarcinom och alternativ som läkemedelsförsök kan finnas tillgängliga för patienter som är villiga och intresserade. Patienter bör notera att personer med komorbiditeter inte kan accepteras i läkemedelsundersökningar.