Co je mikropenis?
Mikropenis je penis, který je jinak normálně vytvořen, ale mnohem menší než průměr. U kojenců je to indikováno délkou menší než 0,75 palce (1,9 centimetru), když je natažena. U dospělých mužů je při úplném vzestupu kvalifikační měření 3 palce (7,62 centimetrů). Existuje mnoho podmínek, které mohou způsobit neobvykle malý penis, ale obecně se jedná o produkci nebo asimilaci testosteronu.
Mužský hypogonadismus je široký lékařský termín popisující sníženou produkci testosteronu. Existuje mnoho diagnóz s hypogonadismem jako příznakem a většina z těchto stavů, které začínají v dětství nebo dospívání, může vést k mikropenisu. Hypogonadismus se dále dělí na primární a sekundární třídy.
Při primárním hypogonadismu je výsledkem snížené hladiny testosteronu porucha uvnitř mužských varlat. Když se mikropenis objeví u kojenců, je to někdy výsledkem hypogonadismu způsobeného Klinefelterovým syndromem. Jedinci s Klinefelterovým syndromem mají chromozom X navíc, což často vede k malformaci varlat a ke snížení produkce testosteronu.
Jakékoli poškození varlat před nebo během rané adolescence může způsobit primární hypogonadismus a nakonec vést k mikropenisu. Poranění způsobené fyzickým traumatem je zjevně nebezpečné, ale je možné i poškození varlat z infekce příušnic. Nadměrné hladiny železa v krvi mohou také ve vzácných případech vést k nedostatečnému rozvoji.
Při sekundárním hypogonadismu varlata nedostávají signál k produkci testosteronu. V těchto případech se obvykle vyskytuje porucha hypofýzy nebo hypotalamu. To může být způsobeno genetickou poruchou, jako je Kallmannův syndrom, nebo může být výsledkem řady poruch hypofýzy. Obezita byla také spojena se sekundárním hypogonadismem.
V dětství je mikropenis často léčen krátkodobými injekcemi testosteronu. Pokud penis vykazuje zlepšený růst po třech měsících, předpokládá se, že zvýšené hormony v pubertě také povedou ke zvýšení délky. U dospělých mužů byl pomocí chirurgických implantátů prokázán určitý potenciál ke zvětšení velikosti. Některé bylinné přípravky byly uváděny na trh se zárukou prodloužení délky penisu. Neexistují žádné nezávislé vědecké studie, které by tyto tvrzení dostatečně prokázaly.
V minulosti bylo někdy rodičům chlapce narozeného s mikropenis doporučeno nechat své dítě podstoupit operaci změny pohlaví. Ve vzácných případech, kdy dítě mělo penis i vagínu, byla tato rada téměř univerzální. Protože se u těchto dětí začaly objevovat vážné emoční účinky v období dospívání, byla tato praxe znovu přezkoumána. Od té doby byl do značné míry opuštěn.