Vad är en mikropenis?
En mikropenis är en penis som annars normalt bildas men mycket mindre än genomsnittet. Hos spädbarnsmän indikeras detta med en längd på mindre än 1,75 centimeter (0,75 tum) vid sträckning. Hos vuxna män är den kvalificerade mätningen 3,6 tum (7,62 centimeter) när den är helt upprätt. Det finns många tillstånd som kan orsaka en ovanligt liten penis, men generellt sett är produktion eller assimilering av testosteron involverat.
Manlig hypogonadism är en bred medicinsk term som beskriver minskad testosteronproduktion. Det finns många diagnoser med hypogonadism som ett symptom, och en majoritet av de tillstånd som börjar i början eller i tonåren kan resultera i en mikropenis. Hypogonadism delas vidare in i primära och sekundära klasser.
Vid primär hypogonadism är reducerade testosteronnivåer ett resultat av ett fel i de manliga testiklarna. När en mikropenis uppstår hos män till spädbarn är det ibland resultatet av hypogonadism orsakad av Klinefelter syndrom. Personer med Klinefelter-syndrom har en extra X-kromosom, vilket ofta resulterar i missbildande av testiklarna och minskad testosteronproduktion.
Varje skada på testiklarna före eller under tidig tonårstid kan orsaka primär hypogonadism och i slutändan resultera i en mikropenis. Skada på grund av fysiskt trauma är uppenbarligen farligt, men skador på testiklarna från en kustsinfektion är också möjligt. Överskott av järnnivåer i blodet kan också i sällsynta fall leda till underutveckling.
Vid sekundär hypogonadism får testiklarna inte signalen att producera testosteron. I dessa fall förekommer det vanligtvis ett fel i hypofysen eller hypotalamus. Detta kan orsakas av en genetisk störning såsom Kallmanns syndrom eller vara resultatet av ett antal hypofysestörningar. Fetma har också anpassats till sekundär hypogonadism.
I barndom behandlas ofta en mikropenis med kortvariga injektioner av testosteron. Om penis visar förbättrad tillväxt efter tre månader antas att ökade hormoner i puberteten också kommer att leda till ökad längd. För vuxna män har en viss potential att öka storleken visats med kirurgiska implantat. Vissa växtbaserade läkemedel har marknadsförts med garantier för att förlänga penislängden. Det finns inga oberoende vetenskapliga studier för att på ett adekvat sätt bevisa dessa påståenden.
Tidigare rådde föräldrar till en pojke som föddes med en mikropenis ibland att deras barn skulle genomgå en könsdelningskirurgi. I sällsynta fall, när barnet hade både en penis och en vagina, var detta råd nästan universellt. När allvarliga emotionella effekter började dyka upp hos dessa barn i tonåren undersöktes praxis. Sedan har den i stort sett övergivits.