Co je pankreatický pseudocyst?

Pankreatický pseudocysta je hmota tkáně a tekutiny, která se vytváří v břišní dutině po záchvatu pankreatitidy. V závislosti na velikosti a počtu přítomných pseudocyst může u jedince dojít k bolesti břicha, anorexii nebo hmatné hmotnosti v podbřišku. Lékař se může rozhodnout nechat pankreatický pseudocyst bez léčby, pokud nezpůsobuje nepříznivé příznaky, ale může být nutné vypustit hmotu, která vede ke značnému nepohodlí, pomocí zvláštního chirurgického zákroku.

Pseudocysty jsou obvykle výsledkem akutní pankreatitidy, což je stav, který je nejvíce spojen se zneužíváním alkoholu a onemocněním žlučníku. Zánět a otok slinivky břišní způsobuje ucpání slinivky břišní, což vede k nahromadění enzymů, krve a toulavých tkání, které nakonec tvoří pankreatický pseudocyst. Pseudocysta může také nastat s těžkou infekcí, přímým traumatem na břiše nebo autoimunitní poruchou.

Osoba může mít v břišní dutině jeden pankreatický pseudocyst nebo několik menších hmot. Některé pseudocysty nezpůsobují příznaky a přirozeně se rozptýlí po několika týdnech, i když přetrvávající masy mohou způsobit chronickou bolest, citlivost a vnitřní otok. Člověk může dokonce cítit pseudocystu přitlačením na břicho. Někteří lidé se nemohou stravovat, což může vést k anorexii a podvýživě.

Lékař může provádět sadu diagnostických zobrazovacích skenů k detekci a diagnostice pseudocysty pankreatu. Když počáteční výsledky ze skenování počítačovou tomografií a ultrazvukem ukazují abnormální sběr tekutin, lékař obvykle odešle pacienta k gastroenterologovi k pečlivější prohlídce. Specialista by mohl vložit endoskopickou kameru, aby získal lepší pohled na pseudocystu a odebral kus tkáně pro laboratorní analýzu. Výsledky biopsie lze použít k potvrzení diagnózy a vyloučení dalších stavů, včetně rakoviny.

Malé izolované pseudocysty, u nichž se nezdá, že by způsobovaly zdravotní problémy, jsou často ponechány na pokoji. Je však možné, že pankreatický pseudocysta bude infikován nebo roztržen, pokud nebude léčen. Podezřelý pseudocyst lze vypustit vložením dlouhé jehly připojené ke katetru přímo do břicha. Pomocí endoskopu chirurg lokalizuje hmotu, propíchne ji a vypustí tekutinu do katétru. Pokud existuje více pseudocyst, může být nutné provést více invazivních chirurgických zákroků.

Po operaci je pacient obvykle instruován, aby naplánoval pravidelné prohlídky se svým gastroenterologem. Je nepravděpodobné, že se pankreatický pseudocysta vrátí, ale infekce nebo základní pankreatitida mohou stále přetrvávat. Specialista může provádět zobrazovací testy a podle potřeby předepisovat antibiotika, aby zabránil budoucím zdravotním problémům.