Vad är en pankreatisk pseudocyst?
En pseudocyst i bukspottkörteln är en vävnad och vätska som bildas i bukhålan efter en anfall av pankreatit. Beroende på storleken och antalet närvarande pseudocyster kan en individ uppleva buksmärta, anorexi eller en påtaglig massa i nedre del av buken. En läkare kan välja att lämna en pseudocyst i bukspottkörteln obehandlad om den inte orsakar ogynnsamma symtom, men en massa som leder till betydande obehag kan behöva dräneras via ett speciellt kirurgiskt ingrepp.
Pseudocyster är vanligtvis resultatet av akut pankreatit, ett tillstånd som är mest förknippat med alkoholmissbruk och gallblåssjukdom. Inflammation och svullnad i bukspottkörteln orsakar blockeringar i bukspottkörtelkanalerna, vilket leder till uppbyggnad av enzymer, blod och bortstrött vävnad som så småningom bildar en pseudocyst i bukspottkörteln. En pseudocyst kan också uppstå med en allvarlig infektion, direkt trauma i buken eller en autoimmun störning.
En person kan ha en pseudocyst med en enda pankreas eller flera, mindre massor i bukhålan. Vissa pseudocyster orsakar inte symtom och sprids naturligt efter några veckor, även om ihållande massor kan orsaka kronisk smärta, ömhet och inre svullnad. En person kan till och med känna pseudocysten genom att trycka på buken. En del människor kan inte äta, vilket kan leda till anorexi och undernäring.
En läkare kan utföra en uppsättning diagnostiska avbildningsscanningar för att upptäcka och diagnostisera en pseudocyst i bukspottkörteln. När de första resultaten från datoriserade tomografiscanningar och ultraljud visar en onormal vätsamling, hänvisar läkaren vanligtvis patienten till en gastroenterolog för en mer noggrann inspektion. Specialisten kan sätta in en endoskopisk kamera för att få en bättre bild av pseudocysten och samla en vävnad för laboratorieanalys. Biopsi-resultat kan användas för att bekräfta en diagnos och utesluta andra tillstånd, inklusive cancer.
Små, isolerade pseudocyster som inte verkar orsaka hälsoproblem lämnas ofta ensamma. Det är emellertid möjligt att en pseudocystpseudocyst smittas eller brister om den lämnas obehandlad. En misstänkt pseudocyst kan dräneras genom att sätta in en lång nål fäst vid en kateter direkt i buken. Med hjälp av ett endoskop lokaliserar en kirurg massan, punkterar den och tappar vätskan i katetern. Mer invasiva kirurgiska ingrepp kan vara nödvändiga om flera pseudocyster finns.
Efter operationen instrueras en patient vanligtvis att schemalägga regelbundna kontroller hos sin gastroenterolog. Det är osannolikt att en pseudocyst i bukspottkörteln kommer att återkomma, men en infektion eller underliggande pankreatit kan fortfarande kvarstå. Specialisten kan utföra avbildningstester och förskriva antibiotika vid behov för att förhindra framtida hälsoproblem.