Hvad er en pankreatisk pseudocyst?
En pseudocyst i bugspytkirtlen er en masse væv og væske, der dannes i bughulen efter en anfald af pancreatitis. Afhængig af størrelsen og antallet af tilstedeværende pseudocyster kan et individ opleve mavesmerter, anorexi eller en påtagelig masse i underlivet. En læge kan vælge at efterlade en pseudocyst i bugspytkirtlen ubehandlet, hvis den ikke forårsager uheldige symptomer, men en masse, der fører til betydeligt ubehag, kan muligvis tømmes ved hjælp af en speciel kirurgisk procedure.
Pseudocyster er normalt resultatet af akut pancreatitis, en tilstand, der er mest forbundet med alkoholmisbrug og galdeblæresygdom. Betændelse og hævelse i bugspytkirtlen forårsager blokeringer i bugspytkirtelkanalerne, hvilket fører til ophobning af enzymer, blod og strejfet væv, der til sidst danner en pseudocyst i bugspytkirtlen. En pseudocyst kan også forekomme med en alvorlig infektion, direkte traume i maven eller en autoimmun lidelse.
En person kan have en enkelt pancreas-pseudocyst eller flere, mindre masser i bughulen. Nogle pseudocyster forårsager ikke symptomer og spredes naturligt efter et par uger, selvom vedvarende masser kan forårsage kronisk smerte, ømhed og indre hævelse. En person kan endda være i stand til at føle pseudocysten ved at trykke på hans eller hendes mave. Nogle mennesker finder sig ikke i stand til at spise, hvilket kan føre til anoreksi og underernæring.
En læge kan udføre et sæt diagnostiske billeddannelsesscanninger for at opdage og diagnosticere en pseudocyst i bugspytkirtlen. Når de første resultater fra computertomografisk scanning og ultralyd viser en unormal væskesamling, henviser lægen normalt patienten til en gastroenterolog for en mere omhyggelig inspektion. Specialisten kan indsætte et endoskopisk kamera for at få et bedre overblik over pseudocysten og samle et stykke væv til laboratorieanalyse. Biopsieresultater kan bruges til at bekræfte en diagnose og udelukke andre tilstande, herunder kræft.
Små, isolerede pseudocyster, der ikke ser ud til at forårsage helbredsproblemer, overlades ofte alene. Det er imidlertid muligt, at en pankreatisk pseudocyst smittes eller sprækkes, hvis den efterlades ubehandlet. En mistænksom pseudocyst kan drænes ved at indsætte en lang nål, der er fastgjort til et kateter, direkte i maven. Ved hjælp af et endoskop lokaliserer en kirurg massen, punkterer den og dræner væsken ind i kateteret. Mere invasive kirurgiske procedurer kan være nødvendige, hvis der findes flere pseudocyster.
Efter operationen instrueres en patient normalt til at planlægge regelmæssige kontrol hos sin gastroenterolog. Det er usandsynligt, at en pancreas-pseudocyst vender tilbage, men en infektion eller underliggende pancreatitis kan stadig vare. Specialisten kan udføre billeddannelsestests og ordinere antibiotika efter behov for at hjælpe med at forhindre fremtidige sundhedsmæssige problemer.