Co je to alergická kolitida?

Alergická kolitida je zánětlivé onemocnění střev, které se obvykle vyskytuje u velmi malých dětí. Souvisí to s nesnášenlivostí některých bílkovin vyskytujících se v mateřském mléce a volně prodejných přípravcích. Ve většině případů je alergická kolitida mírná a u kojenců se nevyskytuje mnoho znatelných symptomů. Těžké alergie však mohou způsobit rektální krvácení, průjem, ztrátu chuti k jídlu a selhání v prosperitě. Tento stav lze obvykle napravit odstraněním útočných bílkovin z mateřské stravy nebo přechodem na jiný typ vzorce.

Přesné příčiny alergické kolitidy nejsou vždy jasné, ale lékaři se domnívají, že problémy souvisejí s abnormálními odpověďmi imunitního systému. Když střeva nejsou schopna rozkládat a trávit určité proteiny, imunitní systém je omyluje za škodlivé patogeny a vyvolává zánět. Předčasně narozené děti a kojenci, kteří trpí podvýživou, jsou vystaveni nejvyššímu riziku rozvoje kolitidy, protože jejich střeva nemusí být plně vyvinuta. Podmínka se objevuje před druhým měsícem života a může trvat až jeden rok.

Nejběžnějším příznakem alergické kolitidy jsou pohyby měkkého střeva, které mají stopy krve. Mnoho dětí nezaznamenalo žádné další příznaky a je schopno normálně pokračovat v krmení. Ve vážných případech mohou mít děti krvavý průjem, nevolnost a podrážděnost. Mohou přestat přijímat jídlo kvůli ztrátě chuti k jídlu a vykazovat výsledné známky podvýživy. Zřídka je ztráta krve ve stolici dost silná, aby vyvolala anémii.

Pediatr může obvykle diagnostikovat alergickou kolitidu na základě projevů příznaků. Vzorky krve a stolice mohou být odebírány a testovány, aby se vyloučily další možné příčiny symptomů, jako jsou bakteriální nebo parazitární infekce. V případě těžké alergické kolitidy se může lékař rozhodnout provést kolonoskopii, aby pečlivě zkontroloval poškozenou tkáň tlustého střeva.

Alergická kolitida obvykle neodpovídá na přímou léčbu. Je však možné zmírnit příznaky a zabránit závažným epizodám prostým odstraněním mléčných bílkovin z dětské stravy. Lékař může vyzkoušet potravinovou výzvu, aby určil, které proteiny mateřského mléka jsou obsaženy. Matka je poučena, aby z potravy odstranila některá jídla, jako je kravské mléko, vejce, pšenice a ryby, aby zjistila, zda se příznaky jejího dítěte zlepšily. Pokud dítě používá kojeneckou výživu, mohou se rodiče pokusit přejít na sójovou směs nebo na speciální hypoalergenní kojeneckou výživu, aby zjistili, zda se příznaky zlepšily.

Většina dětí, které se zotaví z alergické kolitidy, nemá trvalé komplikace. Po odstranění mléčných bílkovin se příznaky obvykle rychle zlepšují a děti začnou lépe jíst a rozvine se. Jako děti a dospělí mohou předchozí pacienti obvykle bez problémů konzumovat mléčné výrobky pravidelně.