Co je intrakraniální krvácení?
Intrakraniální krvácení je incident významného krvácení uvnitř lebky, buď v mozku nebo v okolních membránách zvaných meninges. K krvácení může dojít při akutním traumatu hlavy, abnormálních krevních sraženinách nebo poruchách, které ovlivňují krev, chemické nebo elektrické aktivity v mozku. Ztráta krve v lebce je lékařská pohotovost a lékaři obvykle potřebují podávat specializované léky nebo provádět chirurgický zákrok ve snaze zastavit problém. Intrakraniální krvácení často vede k život ohrožujícím komplikacím bez okamžité léčby.
Velké množství intrakraniálních krvácení je výsledkem přímého traumatu, ke kterému může dojít při automobilových nehodách a sportovních úrazech. Trauma může poškodit lebku a základní mozkovou tkáň a případně vytvořit otevřenou krvácivou lézi. Zranění mohou také nechat mozek náchylný k infekcím a zánětům, které mohou dále zhoršovat krvácení.
Netraumatické intrakraniální krvácení, které se objevuje v dětství, je obvykle způsobeno genetickým nebo zděděným stavem, jako je onemocnění krve nebo vrozená kraniální deformita. U starších dětí, dospívajících a dospělých může dojít k krvácení v důsledku vysokého krevního tlaku, srážení krve, infekcí, reakcí na drogy nebo zneužívání alkoholu. Bez ohledu na příčinu může intrakraniální krvácení vést k řadě smrtelných stavů. Mnoho lidí trpí mrtvicí, záchvaty, migrénami a neurologickými poruchami po krvácení. Když se v lebce v důsledku přebytečné krve vytvoří tlak, je mozek mozek herniován nebo vytlačen z obvyklého tvaru a umístění.
Osoba, která utrpí poranění hlavy nebo zažije neobvyklé výpadky neurologických funkcí, by měla být co nejdříve přivedena na pohotovost. Jakmile je pacient přijat do pohotovostní místnosti s podezřením na intrakraniální krvácení, zdravotničtí pracovníci obvykle zkontrolují kognitivní a smyslové schopnosti a zeptají se na příznaky. Neurolog může provádět počítačové tomografické skenování a testy magnetické rezonance pro získání jasného obrazu vnitřní lebky a mozku. Pečlivě hledá známky poškození tkáně, otoky a krvácení, aby určil přítomnost intrakraniálního krvácení.
Po provedení diagnózy může neurolog určit nejlepší způsob léčby pacienta. U dětí a pacientů s relativně mírnými příznaky mohou být podávány léky zvané antihypertenziva, které snižují krevní tlak a pomáhají zastavit intrakraniální krvácení. Většina případů intrakraniálního krvácení však vyžaduje chirurgickou péči, aby se zabránilo trvalému poškození mozku a potenciálně fatálním komplikacím. Tým neurologických chirurgů nakrájíme na lebku, vypouštějí přebytečnou krev a tekutinu, odstraňují sraženiny a léčí. Pacienti obvykle potřebují zůstat po hospitalizaci několik dní nebo týdnů, aby se zajistilo, že operace jsou úspěšné.