Co je to otevřená zlomenina?
Otevřená zlomenina, známá také jako složená zlomenina, znamená, že skrz pokožku se prolomila zlomená kost nebo chrupavka nebo že během zranění byla poškozena kůže. Výprodej kostí na prvky ve vzduchu, nečistotách nebo jiných materiálech výrazně zvyšuje šanci na infekci nebo onemocnění v kosti. Otevřená zlomenina musí být okamžitě léčena lékařem. Sloučené zlomeniny mohou dojít snadněji, pokud má osoba osteoporózu kvůli křehkým kostem a děti s větší pravděpodobností udržují zlomeninu, protože jejich kosti jsou během vývojových let měkčí. Zlomenina je kategorizována jako otevřená, pokud je kůže poškozena nebo kosti proniká do kůže, zatímco uzavřené zlomeniny jsou obsaženy v kůži a nehrozí riziko infekce z environmentálních prvků. Zlomené kosti jsou klasifikovány podle WHat kost byla zlomena, jako je holenní kosti nebo stehenní kosti, a jak jsou fragmenty kosti zarovnány. Typy klasifikací zlomenin zahrnují depresivní, lineární, spirálovou nebo ovlivněnou.
V závislosti na tom, jak došlo k poškození a zda nehoda způsobila nečistoty, štěrk, špinavá voda nebo jiné látky kontaminované zlomeniny, bude nutné vyčistit během procedury známého jako debridement. Pro pacienta s otevřenou zlomeninou je téměř vždy nutná chirurgie. Pacient bude podroben anestezii, aby důkladně čistil kosti, a během zákroku budou odstraněny fragmenty kostí a drcená tkáň. K čištění oblasti se budou používat antibiotová tekutiny. Střel Tetanus může být také podáván, aby se zabránilo nemoci.
Aby se kosti uzdravila zpět dohromady, bude kost vrácena zpět na místo, někdy se šrouby, nehty nebo deskami a bude se nosit obsazení nebo dlahapacientem k zajištění stability a imobilizace kosti během procesu hojení. Vnitřní nehty budou někdy připevněny na vnější rám, aby se zabránilo pohybu. Zlomenina se obvykle uzdraví do šesti týdnů, ale pokud existují komplikace nebo pokud je osoba starší, uzdravení může trvat 12 týdnů.
Pokud není otevřená zlomenina správně ošetřena, může dojít k infekci v kosti, známé také jako osteomyelitida. K odstranění infikované tkáně a kosti a vypouštění tekutiny může být vyžadováno více operací. V závislosti na závažnosti infekce může být roubování kostí dokončeno, aby se pomohla v procesu hojení. Pokud tyto kroky nejsou podniknuty, může se kost uzdravit deformovaná nebo konce zlomené kosti se během procesu hojení nepřipojí.