Co je otevřená zlomenina?

Otevřená fraktura, také známá jako složená fraktura, znamená, že zlomená kost nebo chrupavka se zlomila kůží nebo že kůže byla poškozena během zranění. Výčnělek kosti do elementů ve vzduchu, špíně nebo jiných materiálech výrazně zvyšuje riziko infekce nebo onemocnění v kosti. Otevřená zlomenina musí být okamžitě ošetřena lékařem.

K otevřeným zlomeninám dochází, když je na kost vyvíjen příliš velký tlak, obvykle při pádu, dopravní nehodě, při sportovních činnostech nebo kvůli střelné ráně. Složité zlomeniny se mohou vyskytnout snadněji, pokud má člověk osteoporózu z důvodu křehkých kostí a u dětí je větší pravděpodobnost zlomeniny, protože jejich kosti jsou během vývojových let měkčí. Zlomenina je klasifikována jako otevřená, pokud je poškozená kůže nebo kost proniká kůží, zatímco uzavřené zlomeniny jsou obsaženy v pokožce a nehrozí žádné riziko infekce z prvků prostředí. Zlomené kosti jsou klasifikovány podle toho, jaká kost byla zlomena, jako je holenní kosti nebo stehenní kosti a podle toho, jak jsou fragmenty kosti zarovnány. Typy klasifikace zlomenin zahrnují depresi, lineární, spirálu nebo náraz.

V závislosti na tom, jak došlo ke zranění, a pokud nehoda způsobila znečištění zlomenin, štěrk, špinavou vodu nebo jiné látky, bude nutné během postupu známého jako debridement očistit kost a okolní tkáň. Chirurgie je téměř vždy nutná pro pacienta s otevřenou zlomeninou. Pacient bude podroben anestezii, aby byla kost důkladně očištěna, a během procedury budou odstraněny fragmenty kosti a rozdrcená tkáň. K čištění oblasti budou použity antibiotické tekutiny. K prevenci nemocí lze také podat tetanový výstřel.

Aby se kost mohla uzdravit zpět, bude kost znovu nasazena na místo, někdy pomocí šroubů, hřebíků nebo talířů, a pacient bude nosit odlitek nebo dlahu, aby byla zajištěna stabilita a imobilizována kost během procesu hojení. . Vnitřní hřebíky budou někdy připevněny k vnějšímu rámu, aby se zabránilo pohybu. Zlomenina se obvykle uzdraví do šesti týdnů, ale pokud se vyskytnou komplikace nebo je-li osoba starší, uzdravení může trvat 12 týdnů.

Pokud není otevřená fraktura řádně léčena, může dojít k infekci v kosti, známé také jako osteomyelitida. K odstranění infikovaných tkání a kostí a odtokové tekutiny může být zapotřebí více operací. V závislosti na závažnosti infekce může být štěpení kosti dokončeno, aby se napomohlo procesu hojení. Pokud tyto kroky nejsou provedeny, může se kost vyléčit deformovaná nebo konce zlomené kosti se během procesu hojení nepřipojí.