Was ist eine offene Fraktur?

Eine offene Fraktur, auch als zusammengesetzte Fraktur bezeichnet, bedeutet, dass ein Knochen- oder Knorpelbruch durch die Haut gebrochen ist oder dass die Haut während einer Verletzung beschädigt wurde. Das Vorstehen von Knochen an Elementen in der Luft, Schmutz oder anderen Materialien erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Infektion oder Krankheit im Knochen erheblich. Eine offene Fraktur muss sofort von einem Arzt behandelt werden.

Offene Frakturen treten auf, wenn zu viel Druck auf den Knochen ausgeübt wird, normalerweise während eines Sturzes, eines Autounfalls, bei sportlichen Aktivitäten oder aufgrund einer Schusswunde. Zusammengesetzte Frakturen können leichter auftreten, wenn eine Person Osteoporose aufgrund spröder Knochen hat, und Kinder erleiden mit höherer Wahrscheinlichkeit eine Fraktur, da ihre Knochen in den Entwicklungsjahren weicher sind. Eine Fraktur wird als offen eingestuft, wenn die Haut beschädigt ist oder der Knochen in die Haut eindringt, während geschlossene Frakturen in der Haut enthalten sind und keine Infektionsgefahr durch Umwelteinflüsse besteht. Knochenbrüche werden danach klassifiziert, welcher Knochen gebrochen wurde, z. B. die Tibia oder der Oberschenkelknochen, und wie die Knochenfragmente ausgerichtet sind. Zu den Arten der Frakturklassifizierung gehören Depressionen, Linear-, Spiral- oder Impakt-Frakturen.

Je nachdem, wie die Verletzung aufgetreten ist und ob der Unfall die Fraktur durch Schmutz, Kies, Schmutzwasser oder andere Substanzen verunreinigt hat, müssen Knochen und umliegendes Gewebe während eines als Debridement bezeichneten Verfahrens gereinigt werden. Bei einem Patienten mit offener Fraktur ist fast immer eine Operation erforderlich. Der Patient wird unter Narkose gesetzt, um den Knochen gründlich zu reinigen, und Knochenfragmente und zerrissenes Gewebe werden während des Eingriffs entfernt. Antibiotika-Flüssigkeiten werden verwendet, um den Bereich zu reinigen. Ein Tetanusschuss kann auch verabreicht werden, um eine Krankheit zu verhindern.

Damit der Knochen wieder zusammenheilen kann, wird er wieder eingesetzt, manchmal mit Schrauben, Nägeln oder Platten, und der Patient trägt einen Gipsverband oder eine Schiene, um Stabilität zu gewährleisten und den Knochen während des Heilungsprozesses zu immobilisieren . Interne Nägel werden manchmal an einem externen Rahmen befestigt, um eine Bewegung zu verhindern. Eine Fraktur heilt normalerweise innerhalb von sechs Wochen ab. Bei Komplikationen oder älteren Menschen kann die Heilung jedoch 12 Wochen dauern.

Wenn eine offene Fraktur nicht richtig behandelt wird, kann es zu einer Infektion des Knochens kommen, die auch als Osteomyelitis bezeichnet wird. Möglicherweise sind mehrere Operationen erforderlich, um das infizierte Gewebe und den Knochen zu entfernen und Flüssigkeit abzulassen. Abhängig von der Schwere der Infektion kann eine Knochentransplantation durchgeführt werden, um den Heilungsprozess zu unterstützen. Wenn diese Schritte nicht ausgeführt werden, heilt der Knochen möglicherweise deformiert oder die Enden des gebrochenen Knochens verbinden sich während des Heilungsprozesses nicht.