Vad är en öppen fraktur?

En öppen fraktur, även känd som en sammansatt fraktur, innebär att ett trasigt ben eller brosk har brutit igenom huden eller att huden har skadats under skada. Utsprånget av ben till element i luften, smuts eller andra material ökar i hög grad risken för infektion eller sjukdom i benet. En öppen fraktur måste omedelbart behandlas av en läkare.

Öppna sprickor uppstår när för mycket tryck placeras på benet, vanligtvis under ett fall, en bilolycka, under sportaktiviteter eller på grund av ett skottskada. Sammansatta frakturer kan uppstå lättare om en person har osteoporos på grund av spröda ben, och barn är mer benägna att drabbas av ett fraktur eftersom deras ben är mjukare under utvecklingsåren. En fraktur kategoriseras som öppen om huden är skadad eller benet tränger in i huden, medan stängda frakturer finns i huden och det finns ingen risk för infektion från miljöelement. Trasiga ben klassificeras efter vilket ben som bröts, till exempel skenben eller lårben, och hur benfragmenten är i linje. Typer av sprickklassificeringar inkluderar deprimerad, linjär, spiral eller påverkad.

Beroende på hur skadan inträffade och om olyckan orsakade smuts, grus, smutsigt vatten eller andra ämnen som förorenade sprickan, kommer benet och den omgivande vävnaden att behöva rengöras under en procedur som kallas debridement. Kirurgi är nästan alltid nödvändigt för en patient med ett öppet fraktur. Patienten kommer att läggas under anestesi för att rengöra benet noggrant, och benfragment och strimlad vävnad kommer att tas bort under proceduren. Antibiotiska vätskor kommer att användas för att rengöra området. Ett stivkrampskott kan också administreras för att förhindra sjukdom.

För att låta benet läka igen tillsammans kommer benet att återföras på plats, ibland med skruvar, spikar eller plattor, och en gjutning eller skena bärs av patienten för att ge stabilitet och för att immobilisera benet under läkningsprocessen . Inre naglar fixeras ibland på en yttre ram för att förhindra rörelse. En fraktur läker vanligtvis inom sex veckor, men om det finns komplikationer eller om personen är äldre kan läkningen ta 12 veckor.

Om en öppen fraktur inte behandlas korrekt kan en infektion i benet, även känd som osteomyelit, uppstå. Flera operationer kan krävas för att ta bort den infekterade vävnaden och benet samt dräneringsvätska. Beroende på svårighetsgraden av infektionen kan bentransplantation avslutas för att hjälpa till i läkningsprocessen. Om dessa steg inte vidtas kan benet läka deformerat eller ändarna på det brutna benet kommer inte att gå samman under läkningsprocessen.