Co je ovariální novotvar?
Nádor vaječníků je soubor abnormálních buněk nebo tkání pocházejících z vaječníku. Tento typ růstu, také známý jako ovariální nádor, může vést ke vzniku benigní cysty nebo maligního nádoru. Pro stanovení složení ovariálního novotvaru je nezbytné důkladné vyšetření a testování. Pokud je rakovina vaječníků potvrzena, může léčba zahrnovat chirurgický zákrok a podávání chemoterapie a radiační terapie.
Neexistuje žádná známá příčina abnormálního buněčného vývoje spojeného s tvorbou neoplazmů. Bylo prokázáno, že k takovému abnormálnímu vývoji buněk může přispět zhoršení procesu obnovy tkáně, ke kterému dochází po menstruaci. Zvýšené hladiny hormonů spojené s menstruací mohou také hrát roli při stimulaci abnormálního buněčného růstu.
Typ ovariálního novotvaru, který se tvoří, závisí na kategorii buněk zapojených do jeho vývoje. Stromální novotvary se vyvíjejí v tkáni produkující hormony, která podporuje vaječníky. Epitelové nádory jsou ty, které se tvoří v buňkách nejvzdálenější vrstvy vaječníků nebo povrchové tkáně. Nádory zárodečných buněk se tvoří v části vaječníku, která produkuje vejce.
Nezhoubný novotvar vaječníků se obvykle skládá z abnormálních buněk, které se nerozšíří do okolních tkání nebo orgánů. Nezhoubné novotvary se obecně neléčí a mohou se v průběhu času samostatně rozpustit. Novotvary, u nichž se zjistí, že jsou maligní, mají schopnost se šířit do jiných částí těla nebo metastázovat působením na okamžité tkáně a buňky, krevní oběh nebo lymfatický systém.
U žen s maligním nádorem vaječníků se mohou vyskytnout různé příznaky, které mohou napodobovat příznaky jiných stavů. Rakovina vaječníků nemá žádné specifické oznamovací příznaky, které lze snadno identifikovat. Příznaky rakoviny vaječníků obecně přetrvávají a postupně se zhoršují.
U pacientů s maligním nádorem ovárií se může rozvinout pánevní nepohodlí, otoky a citlivost břicha a přetrvávající náhlé nutkání k močení. U některých žen může dojít k náhlé nevysvětlitelné zácpě, chronické nevolnosti nebo poruchám trávení nebo změnám menstruačního cyklu. Další příznaky mohou zahrnovat ztrátu chuti k jídlu, letargii a bolesti zad.
Protože neexistuje žádný standardní testovací postup pro stanovení přítomnosti rakoviny vaječníků, lze provádět různé screeningové a předběžné testy. Ženy mohou podstoupit pánevní vyšetření a ultrazvuk, aby vyhodnotily stav vaječníků a zkontrolovaly případné abnormality. Příznaky rakoviny vaječníků mohou být dále hodnoceny podáním krevního testu CA 125, který hodnotí hladiny CA 125 v krevním řečišti. Zvýšené hladiny tohoto přirozeně se vyskytujícího proteinu mohou svědčit o přítomnosti maligního nádoru nebo rakoviny vaječníků. Další testování může zahrnovat použití zobrazovacích testů, jako je zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) a skenování pomocí počítačové tomografie (CT), pro získání podrobnějších obrazů postiženého vaječníku.
Jakmile je podezření na malignitu, může být proveden chirurgický zákrok známý jako laparotomie, aby se potvrdilo složení nádoru. Tento postup vyžaduje řez v břiše, aby se dostal do břišní dutiny a získal biopsii břišní tekutiny a postiženého vaječníku. U některých žen lze použít méně invazivní postup známý jako laparoskopie, který zahrnuje zavedení dvou malých řezů a použití stejně malých nástrojů k provádění biopsie. Pokud je potvrzena diagnóza rakoviny vaječníků, bude stanoven typ nádoru a provedeno odstranění postižené tkáně.
Po svém objevu se stadium rakoviny vaječníků obvykle provádí v měřítku od jednoho do čtyř. Ti, kteří dostali inscenaci, se nerozšířili za vaječníky a jsou v rané fázi vývoje. Druhé a třetí stadium se podává rakovině, která se rozšířila na jiná místa v pánevní nebo břišní oblasti, včetně lymfatických uzlin. Rakoviny vaječníků, u nichž bylo stanoveno, že jsou ve čtvrtém stadiu, jsou v pokročilém vývojovém stadiu a rozšířily se za břišní oblast.
Počáteční léčba maligního ovariálního novotvaru obecně zahrnuje odstranění novotvaru, stejně jako vejcovodů, vaječníků i dělohy. Okolní tkáně a lymfatické uzliny mohou být také odstraněny a odeslány k laboratorní analýze. Po chirurgickém zákroku lze použít chemoterapii a radiační terapii k další eradikaci zbývajících rakovinných buněk.
Chemoterapie zahrnuje orální nebo intravenózní podávání protirakovinových léků určených k cílení a eradikaci rakovinných buněk. U jedinců, kteří podstoupí chemoterapii, se mohou vyskytnout vedlejší účinky, které zahrnují nauzeu, únavu a hubnutí. Radiační terapie je obvykle využívána při léčbě pokročilých rakovin vaječníků a zahrnuje použití vysoce koncentrovaných energetických paprsků zaměřených konkrétně na postiženou oblast, které se snaží eliminovat rakovinné buňky. Mezi vedlejší účinky spojené s radiační terapií patří únava a zarudnutí nebo podráždění v místě podání.