Che cos'è una neoplasia ovarica?
Una neoplasia ovarica è una raccolta di cellule o tessuti anormali originati all'interno dell'ovaio. Conosciuto anche come tumore ovarico, questo tipo di crescita può provocare la formazione di una cisti benigna o un tumore maligno. Sono necessari approfonditi esami e test per determinare la composizione di una neoplasia ovarica. Se il carcinoma ovarico è confermato, il trattamento può comportare un intervento chirurgico e la somministrazione di chemioterapia e radioterapia.
Non esiste una causa nota per lo sviluppo anormale delle cellule associato alla formazione di neoplasia. È stato affermato che una compromissione del processo di rinnovamento dei tessuti che si verifica a seguito delle mestruazioni può contribuire a tale sviluppo cellulare anormale. L'aumento dei livelli ormonali associati alle mestruazioni può anche svolgere un ruolo nella stimolazione della crescita cellulare anormale.
Il tipo di neoplasia ovarica che si forma dipende dalla categoria di cellule coinvolte nel suo sviluppo. Le neoplasie stromali si sviluppano nel tessuto che produce ormoni che sostiene l'ovaio. I tumori epiteliali sono quelli che si formano all'interno delle cellule dello strato più esterno delle ovaie o del tessuto superficiale. Le neoplasie a cellule germinali si formano nella porzione dell'ovaio che produce uova.
Una neoplasia ovarica benigna è generalmente composta da cellule anormali che non si diffondono ai tessuti o agli organi circostanti. Le neoplasie benigne vengono generalmente lasciate non trattate e possono dissolversi indipendentemente nel tempo. Le neoplasie che sono determinate per essere maligne possiedono la capacità di diffondersi ad altre parti del corpo, o metastatizzare, influenzando i tessuti e le cellule immediate, il flusso sanguigno o il sistema linfatico.
Le donne con tumore ovarico maligno possono manifestare una varietà di sintomi che possono imitare quelli di altre condizioni. Il carcinoma ovarico non presenta alcun sintomo specifico che possa essere facilmente identificato. I sintomi del carcinoma ovarico rimangono generalmente persistenti e peggiorano gradualmente nel tempo.
Quelli con una neoplasia ovarica maligna possono sviluppare disagio pelvico, gonfiore e tenerezza addominali e urgenti e persistenti bruschi urini. Alcune donne possono sperimentare costipazione improvvisa e inspiegabile, nausea o indigestione cronica o cambiamenti nel loro ciclo mestruale. Ulteriori segni possono includere perdita di appetito, letargia e dolore lombare.
Poiché non esiste una procedura di test standard per determinare la presenza di carcinoma ovarico, è possibile condurre una varietà di screening e test preliminari. Le donne possono sottoporsi a un esame pelvico e agli ultrasuoni per valutare le condizioni delle ovaie e verificare eventuali anomalie. I segni del carcinoma ovarico possono essere ulteriormente valutati attraverso la somministrazione di un esame del sangue CA 125, che valuta i livelli di CA 125 nel flusso sanguigno. Livelli elevati di questa proteina presente in natura possono essere indicativi della presenza di una neoplasia maligna o di carcinoma ovarico. Ulteriori test possono comportare l'uso di test di imaging, come la risonanza magnetica (MRI) e una tomografia computerizzata (TC), per ottenere immagini più dettagliate dell'ovaio interessato.
Una volta che si sospetta la malignità, è possibile eseguire una procedura chirurgica nota come laparotomia per confermare la composizione della neoplasia. La procedura richiede un'incisione nell'addome per accedere alla cavità addominale e ottenere una biopsia del liquido addominale e dell'ovaio interessato. Per alcune donne, può essere impiegata una procedura meno invasiva nota come laparoscopia, che prevede l'introduzione di due piccole incisioni e l'uso di strumenti altrettanto piccoli per condurre la biopsia. Se viene confermata una diagnosi di carcinoma ovarico, verrà determinato il tipo di neoplasia e verrà eseguita una rimozione del tessuto interessato.
Alla sua scoperta, una stadiazione del carcinoma ovarico viene generalmente condotta su una scala che va da una a quattro. Quelli a cui è stata messa in scena una non si sono diffusi oltre l'ovaio e sono in una fase iniziale di sviluppo. Le fasi due e tre sono date a quei tumori che si sono diffusi in altre posizioni all'interno delle aree pelvica o addominale, compresi i linfonodi. I tumori ovarici determinati a essere nella quarta fase sono nella fase di sviluppo più avanzata e si sono diffusi oltre l'area addominale.
Il trattamento iniziale per una neoplasia ovarica maligna comporta generalmente la rimozione della neoplasia, nonché delle tube di Falloppio, entrambe le ovaie e l'utero. I tessuti circostanti e i linfonodi possono anche essere rimossi e inviati per analisi di laboratorio. A seguito di un intervento chirurgico, la chemioterapia e le radioterapia possono essere utilizzate per sradicare ulteriormente le cellule cancerose rimanenti.
La chemioterapia prevede la somministrazione orale o endovenosa di farmaci antitumorali progettati per colpire e sradicare le cellule cancerose. Le persone che si sottopongono a chemioterapia possono sperimentare effetti collaterali che includono nausea, affaticamento e perdita di peso. La radioterapia viene generalmente utilizzata nel trattamento dei tumori ovarici avanzati e prevede l'uso di fasci di energia altamente concentrati focalizzati specificamente sull'area interessata che lavorano per eliminare le cellule cancerose. Gli effetti collaterali associati alla radioterapia comprendono affaticamento e arrossamento o irritazione nel sito di somministrazione.