Co je to Ulnarova zlomenina?

Zlomenina ulnáru je zlomeninou v ulně, jedné z kostí předloktí. Tento typ zlomeniny lze pozorovat u lidí všech věkových skupin a je obvykle způsoben přímým dopadem na ulnu, jako je ten, který by mohl být udržen pádem nebo fyzickým argumentem. Příznaky ulnar zlomeniny jsou velmi výrazné: pacient obvykle zažívá extrémní bolest a omezený rozsah pohybu, a v případě otevřené zlomeniny, kousky zlomené kosti vyčnívají přes kůži.

Další kost v předloktí je poloměr. Poloměr a ulna společně se rozprostírají od lokte po zápěstí a obě kosti jsou rozhodující pro funkci paže. Samostatné zlomeniny jedné kosti jsou obvykle způsobeny nárazy, zatímco zkroucení předloktí nebo ohnutí paže z jeho normálního rozsahu pohybu způsobí zlomeninu obou předloktí, která zahrnuje poloměr a ulnu. Tento typ zlomeniny má často podobu spirálové zlomeniny a téměř vždy vyžaduje chirurgický zákrok.

Pokud je zlomenina ulnáru relativně jednoduchá, lze ji stabilizovat pomocí ortézy nebo sádry a nechat se uzdravit. Během procesu hojení může být rozsah pohybu pacienta omezený a může být nutné provést určité úpravy životního stylu, aby se chránila zlomená kost, zatímco se léčí. Například pacient v obsazení se obvykle nemůže zabývat kontaktními sporty. Komplikace mohou zahrnovat infekci, nesprávné uzdravení nebo nonunion, ve kterém se kost neuzdraví, přestože je na to dostatek času.

Složitější zlomeniny budou vyžadovat chirurgickou stabilizaci. Toho je dosaženo tím, že se pacient dostane do celkové anestezie a pomocí sady kolíků a destiček se fixuje kost na místě. Po operaci je paže vložena do odlitku, aby ji udržovala imobilizovanou, zatímco se léčí. Jakmile se zlomenina ulnárního uzdraví, kolíky mohou být odstraněny nebo ponechány na místě, v závislosti na situaci a preferencích pacienta. Komplikace chirurgické stabilizace mohou zahrnovat nonunion, nežádoucí účinky na anestézii a infekci.

U jedinečného typu ulnárního zlomeninu známého jako zlomenina Monteggia zahrnuje zlomenina ulny také prasknutí kloubu s poloměrem. Tento typ zlomeniny se nejčastěji vyskytuje, když loket dostává ostrý náraz, například když někdo zlomí pád loketním kloubem. Zlomeniny monteggie obvykle vyžadují chirurgický zákrok ke stabilizaci zlomeniny a opravě kloubu a mohou mít delší a složitější hojení, v závislosti na závažnosti zlomení.