Hvad er en Ulnar-fraktur?
En ulnar fraktur er et brud i ulna, en af underarmens knogler. Denne type brud kan ses hos mennesker i alle aldre, og det er typisk forårsaget af en direkte påvirkning af ulnaen, såsom den, der kan opretholdes i et fald eller et fysisk argument. Symptomerne på en ulnarfraktur er meget karakteristiske: Patienten oplever normalt ekstrem smerte og et begrænset bevægelsesområde, og i tilfælde af et åbent brud stikker stykker af den brudte knogle ud gennem huden.
Den anden knogle i underarmen er radius. Sammen strækker radius og ulna sig fra albuen til håndleddet, og begge knogler er kritiske for armens funktion. Uafhængige brud på begge knogler er normalt forårsaget af anslag, mens vridning af underarmen eller bøjning af armen ud af dets normale bevægelsesområde vil forårsage en begge knogler underarmsbrud, som involverer radius og ulna. Denne type brud har ofte form af en spiralbrud, og det kræver næsten altid kirurgi.
Hvis en brud i ulnaren er relativt enkel, kan den stabiliseres med en stag eller støbning og få lov til at heles. Under helingsprocessen kan patientens bevægelsesområde være begrænset, og det kan være nødvendigt at foretage visse livsstilsjusteringer for at beskytte den brudte knogle, mens den heles. For eksempel kan en patient i en rollebesætning normalt ikke deltage i kontaktsport. Komplikationer kan omfatte infektion, forkert heling eller nonunion, hvor knoglen simpelthen ikke heles, på trods af at den får tid til at gøre det.
Mere komplekse frakturer kræver kirurgisk stabilisering. Dette opnås ved at placere patienten under generel anæstesi og ved hjælp af et sæt stifter og plader til at fikse knoglen på plads. Efter operationen anbringes armen i en rollebesætning for at holde den immobiliseret, mens den heles. Når ulnærbruddet er helet, kan tappene fjernes eller efterlades på plads, afhængigt af patientens situation og præferencer. Komplikationer med kirurgisk stabilisering kan omfatte nonunion, bivirkninger på anæstesi og infektion.
I en unik type ulnarfraktur, der er kendt som en Monteggia-fraktur, involverer bruddet i ulna også et brud på leddet med radius. Denne type brud forekommer hyppigst, når albuen får en kraftig påvirkning, som for eksempel når nogen bryder et fald med albueleddet. Monteggia frakturer kræver normalt kirurgi for at stabilisere bruddet og reparere leddet, og de kan have en længere og mere kompleks helningstid, afhængigt af hvor alvorlig pausen er.